近日，西安市红会医院手法复位室董博主任医师、周健副主任医师及薛安邦主治医师联合成功为一名15岁少年实施高难度闭合手法复位。患者左桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位，经保守治疗后复位良好，避免了手术创伤，腕关节功能得到有效保护。

15岁的硕硕（化名）于前一日不慎摔伤左腕，当即剧痛难忍，腕部迅速肿胀且活动受限。家属紧急将其送至当地医院，X线检查确诊为左桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位。鉴于骨折移位显著、伴有成角畸形，且掌侧骨块卡压严重、位置特殊，当地医生评估后建议住院行手术治疗。

考虑到孩子年纪尚轻，手术可能带来创伤及对未来关节活动的影响，家属强烈希望尝试保守治疗。经多方了解，家属带硕硕来到以闭合手法复位和保守治疗为特色的西安市红会医院手法复位室就诊。接诊医师薛安邦仔细查阅外院X线片，并结合体格检查发现，硕硕桡骨远端骨折断端移位明显，同时合并成角畸形及下尺桡关节脱位，骨折块卡压严重，复位难度较大。

面对复杂伤情，薛安邦医师立即邀请董博主任医师、周健副主任医师共同会诊。三位专家围绕骨折移位方向、骨块卡压机制及复位难点进行细致研判，认为掌侧骨块卡压较紧，单纯牵拉不易归位，需借助特定角度和杠杆原理逐步调整。经充分评估，团队制定了精细化手法复位联合石膏外固定的保守治疗方案，并对复位过程中可能出现的困难做好预案。在详细告知病情、治疗风险及预后情况后，家属表示理解并同意接受治疗。

复位前，三位医生耐心与硕硕沟通，缓解其紧张情绪。复位过程中，董博主任统筹把控复位方向，周健副主任医师精准调整骨折断端对位对线，薛安邦主治医师实施牵引、折顶、旋转等正骨操作。三位医师默契配合，逐步解除骨折端嵌顿，成功将掌侧难复位骨块归位，并同步纠正下尺桡关节脱位。

复位后复查X线显示，桡骨远端骨折断端对位对线良好，移位及成角畸形得到纠正，下尺桡关节关系恢复稳定，达到临床解剖复位标准。患者疼痛明显缓解，腕部肿胀逐步消退。家属对治疗效果十分满意，向医生们连连道谢。

西安市红会医院手法复位室长期秉持“能保守不手术”的诊疗理念，在儿童及青少年骨折、关节脱位等骨科创伤救治中，注重以精准手法复位替代不必要的开放手术。对于符合保守治疗指征的患者，团队通过规范评估、精细复位和稳妥固定，在确保疗效的同时，最大限度减少手术创伤，保护骨骼发育与关节功能。此次成功救治，不仅帮助少年免除了手术之苦，也为青少年复杂腕关节骨折的保守治疗提供了良好范例。