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骨科康复新理念

2011.07.15

1.康复概述


康复是通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。其目的是提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。 


1.1主要治疗方法


物理治疗(PT)


作业治疗(OT)


言语治疗 (ST)


心理辅导与治疗


中医传统康复


1.2康复分类


医学康复-利用医疗手段进行康复


职业康复-恢复就业,取得就业机会


社会康复-社会层次的措施,促进重返社会


1.3康复专业分类


骨科康复


神经康复


儿童康复


老年康复


慢性疼痛康复


2.骨科康复学


骨科康复学(Orthopedic Rehabilitation,OR)是一门骨科与康复相结合的学科。它既是康复医学的一个分支,也是骨科学的一个分支。骨科康复学是对骨科伤病患者进行综合性康复的治疗和研究的一门学科。


骨科康复的三个基本要素


(术、康、工一体化)


Orthopedic Surgery(骨科手术)


Function Training, Manipulation, Physical Modalities Treatment(康复治疗、功能训练、手法治疗、物理因子治疗)


Assistive Engineering Devices(辅助工程技术及器具、产品的矫正性、支持性、补偿性、增能性使用)


3.骨科康复新理念


3.1以功能为取向的新的手术观


在选择手术的适应证和设计手术术式及操作时,不仅从治疗和外科的观点出发,而且还要贯彻预防(残疾、功能障碍)的观点和康复(利于术后功能康复)的观点。


3.2以回归和参与职业性、专业性技能活动,和实用生活(个人的、社会的)技能活动为目标的新的康复观。


挑战:回归职业劳动、回归运动消遣、竞赛


对康复的手段、程序、方法及成效提出更高要求


3.3不仅重视双学科(骨科、康复)的深度结合,而且要重视骨科康复全过程的多学科的团队合作


4.现代骨科康复理论


4.1观念转变


改变过去“重操作、重手术、轻康复“的理念


手术医师理念的转变


良好的手术是功能康复的重要前提


4.2沟通


互相信任


全程沟通


4.3培训


康复医师、治疗师的专业化培训


传统康复向现代康复转化


4.4早期康复


早期康复干预


更早期运动程序演变,术后尽早助力运动


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