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腰椎间盘突出症的康复

2014.11.28

1. 休息 平卧于较硬床铺休息3~7天,腰下垫薄枕,症状改善后,进行一些简单的日常生活活动。

2. 牵引 能进一步减轻椎间盘内的压力,疗效较好,特别是早期患者。

3.物理治疗 适用超短波、中频、干扰电、针灸等。

4. 运动训练 自症状缓解开始逐步进行腰腹肌肉力量训练,重点关注核心肌力的训练。锻炼的同时,要注意调节颈、肩、髋、膝、踝、足等部位的不平衡肌群,以期达到整体平衡,防止复发的目的。常用方法有:

(1)仰卧抬腿(平卧位,双足背伸,双下肢离床15cm,保持15-30s)

(2)仰卧抬肩(平卧位,双肩离床15cm,保持15-30s)

(3)五点法(仰卧位,双肘、双足着床,腹部挺起与膝平齐,坚持15~30秒)

(4)仰卧屈髋(先腰部自然充分伸直,然后,双髋、双膝关节缓慢屈曲,双手抱膝关节,尽量让双大腿与腹部贴近,保持15-30s)

(5)后伸胸背法(俯卧位,双肘撑床,上身向上抬起,保持15-30s。重复几次后,双手撑床,上身向上抬起,肚脐离床。保持15-30s。)

(6)腹桥式(俯卧位,双足、双肘撑床,身体整体上抬,保持15-30s。重复几次后,单足、双肘撑床,身体整体上抬,另一下肢向上抬,左右下肢交替,保持15-30s。)

(7)飞燕式(俯卧位,腹部撑床,上身、下肢向上抬。保持15-30s。)

(9)俯卧位,双膝撑床,双手向前伸直,胸部尽量贴膝,腰部下沉。保持15-30s。

(10)站立位,双腿分开,双手卡在腰部,大拇指在后顶在腰眼上,腰部尽力挺直后仰、前屈、左屈、右屈、向左旋转、向右旋转,大拇指同时按摩腰部。保持15-30s。

(11)提髋练习:仰卧,左髋及下肢尽量向身体下方送出,同时右髋右腿尽量向上牵引,使髋骶关节做大幅度的上下扭动,左右交替 ,重复1~8次;

(12)蹬足练习:仰卧,右髋、右膝关节屈曲,膝关节尽量接近胸部,足背勾紧,然后足跟用力向斜上方蹬出,蹬出后将大小腿肌肉收缩紧张一下,约5秒钟左右。最后放下还原,左右腿交替进行,每侧下肢做20~30次。

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