46岁的绥德汉子刘某已经有20多个年头没有值起过腰板了,近期又因下颌骨与胸骨在几天之内快速贴在一起,连吃饭都困难,遂至西安求医,在经过了三个月共三次的手术后,刘某不禁感慨:“终于能敞开嘴吃饭了,终于过上了挺直腰杆的日子了。“
1月27日,据西安市红会医院脊柱病医院王晓东主任介绍:“男,46岁,因反复腰背痛并脊柱畸形20年伴后凸畸形10年,加重2月入我院。术前患者后凸畸逐年形进行性加重,腰背痛明显,躯干矢状面失衡,胸廓、腹部受压明显呼吸受限,睡觉不能平卧,需垫4个大枕头才能入睡,行走时不能正视前方,需屈髋屈膝行走,下颌骨同胸骨贴近,饮食及讲话时张嘴严重受限,仅可吃流食,营养严重缺乏,生活受到极大干扰,完全丧失工作能力,个人形象也受到很大负面影响,个人压力极大,成为家庭的巨大负担,患者身心均深陷痛苦之中,为此至医院就诊。“
王主任说:“2015年11月至12月期间,郝定均院长亲自主刀为患者分期实施了‘三维定向牵引术’、‘颈椎后路寰椎后弓减压、枕颈融合术’、‘颈椎后路SPO矫形椎弓根钉固定术’、‘胸腰椎后路SPO结合PSO截骨矫形术’,术后患者躯干矢状面平衡得到完美重建,饮食及讲话回复正常功能,神经及胸腹部受压解除,个人形象大为改观,身心健康均得到了显著回复。当患者第一次走下病床并在镜子中看到自己昂首挺胸阔步向前的英姿时,不禁感慨万分:‘终于能敞开嘴吃饭了,终于过上挺直腰杆的日子了!’“
据了解:强直性脊柱炎是一慢性炎症性疾病,主要发生在脊柱的关节,其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。临床上常表现为下腰痛,呈发作性,常伴有僵硬。随着病程进展,病人矢状位正常曲度丢失,往往表现为脊柱后凸畸形。晚期强直性脊柱炎病人直立时胸椎后凸增加,正常腰椎前凸减少,矢状面严重失衡,躯干过度前倾,双眼无法直视前方,常需屈髋屈膝以保持平衡。严重及特殊的强直性脊柱炎畸形不仅直接影响患者的外观,干扰患者正常的工作生活,弯曲及畸形的脊柱还可能导致神经功能损伤,心、肺、腹部的脏器受压,引起相关并发症,严重患者的身心健康,部分患者需手术治疗。
同时:颈椎后路寰椎后弓减压、枕颈融合术;颈椎后路SPO矫形椎弓根钉固定术;胸腰椎后路SPO结合PSO截骨矫形术均为脊柱外科的皇冠级手术,是治疗强直性脊柱炎并后凸畸形患者的有效手段,但该手术难度大、风险高、术后并发症多,令许多专科医生不得不望而却步。红会医院脊柱外科是全国最早开展这些术式的专科之一,近年来完成了大量该类手术,取得了良好疗效,获得患者和业内同行的一致好评。
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