68岁的邓大叔是一位饱受垂体瘤困扰的“老战士”，11年前他经鼻行垂体瘤手术，几年后垂体瘤复发再次通过伽马刀治疗，经过两次历练后的他以为之后就可以高枕无忧，没想到近期的复查报告显示肿瘤“卷土重来”，且这次情况远比之前“棘手”，复发的肿瘤不仅从鞍内生长到鞍上，还与大脑的“生命线”——前交通动脉以及掌管意识记忆的三脑室底粘连紧密，甚至朝一侧颈内动脉上方生长，就像一颗埋在大脑深处的“不定时炸弹”，位置险要，结构复杂。

　　多方求医后邓大叔一家却陷入了更深的迷茫，有的医院建议开颅，有的则建议创伤更大的“开颅+经鼻联合入路”，对于一位年近古稀的老人来说，无论哪种方案都意味着巨大的创伤和漫长的恢复期，经朋友推荐，邓大叔找到了西安市红会医院神经外科的张治国主任团队。

　　这颗复杂的“炸弹”究竟该如何拆除？张治国主任仔细研究了邓大叔的病情后，提出了一个大胆的方案：再次施行经鼻蝶微创手术。

　　为什么选择微创路径

　　面对家属的疑问，张治国医生向家属耐心解释，这正是现代神经外科精准微创理念的体现。

　　经鼻直达病灶

　　经鼻蝶手术利用鼻腔的自然腔道，如同一条精准的隧道，直抵垂体瘤所在的“巢穴”，无需切开颅骨，最大程度避免了对脑组织的牵拉和损伤，这对高龄患者至关重要。

　　内镜明察秋毫

　　手术在高清内镜下进行，能将手术视野放大数十倍，照亮每一个角落，这让医生能清晰分辨肿瘤与周边重要的血管、神经，在毫厘之间进行精准剥离，极大地提升了手术的安全性。

　　精准神经导航

　　结合先进的神经导航系统，手术过程就像为医生配备了“GPS实时定位”，能够实时确认手术器械在颅内三维空间中的精确位置，确保在拆除“炸弹”的同时，完美避开所有“高危线路”。

　　高龄患者友好

　　相较于开颅，经鼻手术创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复速度快，能最大限度地保护高龄患者本就脆弱的身体机能，让他们有能力、有尊严地享受晚年生活。

　　经鼻镜下精准“拆弹”

　　最终，由张治国医生主刀，为邓大叔顺利实施了这例高难度的经鼻蝶微创手术，肿瘤被完整、精准地切除，紧密粘连的前交通动脉及三脑室底均保护完好。

　　术后邓大叔也恢复得很快，头痛等不适症状消失，精神状态良好，他对手术效果非常满意，这次成功的“精准拆弹”，为他扫清了安享幸福晚年的最大障碍。

　　高龄和病情复杂并不意味着失去了最佳治疗的机会，对于复发的垂体瘤，尤其是在影响到生活质量时，经鼻蝶微创手术在经验丰富的医生和先进技术的支持下，完全可以成为安全、有效的首选方案。积极寻求专业的神经外科团队进行个体化评估，选择最合适的治疗路径，是保障晚年生活质量的关键。

　　专家简介

　　张治国

　　神经外科（南院区）主任医师

　　神经外科博士，硕士生导师，副教授，原空军军医大学（第四军医大学）唐都医院神经外科微创手术组组长、垂体瘤及脑肿瘤专业组负责人。

　　博士导师为我国著名神经外科专家高国栋教授、博士后导师为我国神经外科奠基人马廉亭教授。多次在北京天坛医院、上海华山医院、北京宣武医院进修与交流。发表论著20余篇，其中以第一或通讯作者发表国际期刊 SCI 论文15篇。主持国家自然科学基金项目2项、主持中国博士后科学基金面上项目1项、陕西省自然科学基金1项，开展国际新技术2项；以主要完成人参加国家自然科学基金重点项目等多项重大课题。主编著作1部、参编国家十二五重点规划教材等著作4部。第一发明人申请发明专利1项、实用新型专利3项。

　　擅长：神经微创技术，尤其是神经内镜技术、神经显微技术、神经介入技术，治疗神经外科难度较大的颅底病变，包括脑肿瘤（垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、胶质瘤、神经鞘瘤等）；功能性脑疾病（三叉神经痛、面肌痉挛、阿尔兹海默症、脑瘫、癫痫等）；脊髓电刺激治疗（顽固性疼痛、脊髓损伤、昏迷促醒、脑肌张力障碍、糖尿病足等）；脊柱脊髓疾病（脊柱脊髓肿瘤、椎管狭窄、小脑扁桃体下疝、脊髓栓系等）；外周神经疾病（外周神经损伤与修复、腕管综合征等）以及脑血管病（颅内动脉瘤、血管狭窄等）、脑外伤、脑积水、脑脊液鼻漏等。于第四军医大学唐都医院工作20余年，年独立完成神经外科三、四级手术400余台，技术全面。多次参加国内、国际学术会议并成果交流，获同行广泛认可。开展国际首例神经外科创新新技术2项。2017年获中华医学会神经外科手术比赛全国亚军，2019年获中华医学会神经外科手术比赛全国冠军，获得“平安中国好医生”称号，有着良好的患者口碑和声誉。

　　怎样和大咖面对面

　　快速挂号：微信搜索“西安市红会医院”公众号→下方点击“网络医院”→选“互联网医院”→点击“预约挂号”→选“南院区”→点击“外科”找到“神经外科”→选择“张治国”。

　　互联网医院问诊：同“快速挂号”，选择“张治国”后点击“图文咨询”即可。

　　住院：南院区1号楼20楼、门诊：南院区1号楼220诊室