三秦都市报-三秦网讯（记者 阮班慧）一年前，王师傅出现左手和胳膊抽着疼，由于当时情况并不严重，就没有当回事儿。直到八个月前，王师傅的上肢疼痛越来越重，被当地医院诊断为“颈椎病”。“疼是疼，但是还能接受”王师傅因此没有考虑手术。近日，王师傅的左臂放射性疼痛越来越重，并且还出现左侧肩膀不能完全举起的情况。到当地医院就诊，结果医生根据核磁共振诊断为神经根型颈椎病合并左侧肩袖损伤，需要手术处理。

王师傅不愿意做手术，希望通过微创的方法解决问题，便在网络查询相关资料，了解到杨俊松是专注于脊柱内镜微创技术的医生，有着大量内镜治疗颈椎病的案例后，便前来西安市红会医院就诊。

“颈5-6椎间盘突出+钙化、后纵韧带骨化，硬膜囊腹侧神经压迫明显，根性症状较重，需要手术！”杨俊松综合王师傅的病史、症状和影像资料后认为“肩袖损伤是不是需要处理，还要进一步评估！”

“上肢神经症状明显，肩关节活动受限，要尽快明确患者并且解决患者的主要问题。”脊柱病医院院长郝定均及腰椎病区主任刘团江查房后指出。

杨俊松根据王师傅的情况，决定通过封闭明确病因。神经根阻滞后，王师傅的肩关节活动依旧受限，但疼痛明显缓解，活动范围也有所增加。“神经根阻滞证明王师傅现在主要的问题是神经根压迫。”杨俊松表示“能不能做内镜微创手术还要再评估。”颈椎内镜key-hole手术是目前最微创的颈椎病治疗技术，但仅适用于椎间盘软性突出的治疗。软性的髓核组织可以通过内镜的通道取出，钙化物质较为坚硬，与骨头相似，内镜key-hole手术效果可能非常有限。

尽管有着大量的颈椎内镜手术病例，但骨性减压尚属首次。杨俊松经过多次评估论证后，认为在丰富的手术经验和设备的发展支持下，内镜微创也未尝不可！内镜手术是颈椎病治疗最微创的技术，但通常仅用于椎间盘软性突出。

“对解剖和内镜下操作得足够熟悉，确保了手术效果和安全性！”杨俊松表示“内镜下的超声骨刀和可转弯高速磨钻则为腹侧全面神经减压提供了可能！”

西安市红会医院脊柱病院腰椎病区副主任医师杨俊松在脊柱病医院院长郝定均和腰椎病区主任刘团江支持下制定了符合王师傅“微创手术”方案，以颈椎内镜key-hole手术治疗颈椎间盘钙化合并颈椎后纵韧带骨化。

杨俊松尽快安排手术。尽管风险高、难度大，但手术非常成功！术后王师傅上肢疼痛明显缓解。复查也显示硬膜囊腹侧钙化物去除彻底，神经压迫完全解除。

颈椎内镜key-hole手术此前仅用于单纯椎间盘突出的治疗。杨俊松在郝定均院长和刘团江主任支持下以此术式微创治疗颈椎间盘钙化合并后纵韧带骨化，只需要不到一厘米小切口，就能为患者提供符合预期的微创方案，提升患者满意度，助力医院高质量发展！