阳光讯（记者 张华）近日，西安市红会医院脊柱病院腰椎病区副主任医师杨俊松在脊柱病医院院长郝定均和腰椎病区主任刘团江的支持下，为一位胸椎骨折椎体成形术后“骨水泥”渗漏合并胸椎黄韧带骨化患者，成功完成内镜下背侧胸椎黄韧带骨化切除和腹侧渗漏骨水去除泥。
患者王女士今年72岁，早前因胸10骨质疏松性椎体压缩骨折接受椎体成形术，手术后症状不缓解，考虑可能为骨水泥渗漏，患者为改善症状前来西安市红会医院就诊。
杨俊松医生接诊后根据骨质疏松性椎体压缩骨折病史、骨水泥术后双下肢肌力下降和辅助检查影像资料等综合评估，认为骨水泥渗漏确实存在，但患者症状还与胸椎管黄韧带骨化相关。脊柱病医院院长郝定均和腰椎病区主任刘团江在查房后指出，患者目前脊髓压迫症状明显，减压需求迫切，应该尽快手术。
据了解，胸椎手术被视为内镜微创手术的“皇冠难度”，因为毗邻脊髓，且脊髓周围缓冲空间狭小，极易出现瘫痪。相对于椎间盘软性突出，胸椎管黄韧带骨化症以钙化物致压脊髓，与神经粘连，切除更加不易。相对于王女士的情况，合并骨水泥渗漏无疑进一步增加了手术的难度。
根据患者病情，脊柱病医院院长郝定均和腰椎病区主任刘团江在经过充足的论证后制定了脊柱内镜下背侧胸椎管黄韧带骨化切除和腹侧渗漏骨水泥去除的方案，同时，可采用脊柱导航、电生理监测和高速磨钻等设备提升手术有效性和安全性。
经过完善的手术前准备后，杨俊松团队在麻醉科、手术护理团队、肌电监测团队等科室的密切配合下，成功完成手术。手术后王女士的右侧肌力逐渐恢复。经过三个月康复后，手术前脊髓损伤症状明显改善，其已能自如行走。
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