细节决定成败。我院从500张床位迅速扩张到900张床位,实际在院患者翻了一番,医院运转方式由量变到质变,许多人开始感到不适应。“工作忙,顾不上“成了口头禅,而忽略细节成为一些人下意识的选择,为医疗安全埋下隐患。在医院规模急剧扩张背景下,尽快探索研究更为精细的管理模式成为全院上下共识。加快信息化建设,借助信息化手段加强细节管理成为当务之急。
医院细节管理就是将医院的管理工作细化、规范化,将日常的工作变为标准的流程,从而最大限度地提高工作效率,加强医疗、科研、教学的监控和管理,减少粗放管理带来的隐患与弊端。
例如:因为长期以来工作习惯等原因,做为医务人员“三基“知识重要组成部分的ICD-10编码经常停留在口头上,难以在实际医疗文书中落实,病案室需要专门的编码员根据病历对诊断进行重新编码。在当前医保需要实时结算、因医患纠纷需要随时封存病历时,没有规范的ICD-10编码就会造成工作上的被动。借助信息化手段,医生可在各种医疗文书中按照规范及时出具诊断,变主动为被动。
虽然我院信息化建设仍在起步阶段,存在这样那样的问题,但已经逐步在细节管理上发挥作用。我们已经实现医嘱计费的规范化,为将来全成本核算打下基础;实现电子病历的规范记录,为科研查找资料提供方便;实现HQMS的及时上传,得到卫生厅文件表扬。
下一步我院将持续进行后续的信息化建设,实验室管理系统将实现检验结果的实时送达,合理用药和抗生素管理将进一步规范药品使用与管理,BI系统将用丰富的展现方式为决策层提供及时有效的决策信息。
我们相信,随着信息化建设的深入,一定会在医院细节管理上发挥越来越多、越来越重要的作用。
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