7月2日，全院各临床科室医生开始正式使用电子病历系统，7月12日，各护士站开始正式使用护理电子病历。从各临床科室病历模板的收集、审核、规范到病历模板的制作完成，以及各临床科室医生诊断名称的收集与ICD—10编码作对应，并将对应结果及时的反馈回各临床科室，为病案首页的编码填写作准备，并且经过上线前的分科室培训，历经几个月的时间，使电子病历系统真正的走进了我们的日常工作。
医生工作站和护士工作站是整个电子病历系统的核心和基础。实现了住院病历和护理病历的电子化，病案首页、入院记录、全部病程记录（包括首程、三级医师查房记录、转科记录、会诊记录、输血记录、抢救记录、阶段小结）、手术记录、出院记录、知情同意书等全部在电子病历系统中实现。同时实现了电子病历与HIS系统的同步性，医生可以在电子病历系统中直接下医嘱，也可以将HIS系统中的医嘱等信息自动提取到病历书写中。很大程度上减少了许多重复性的工作，提高了工作效率。电子病历系统既统一了模板格式又为各临床科室制作了适合本科室使用的模板，有效地减少了医生的工作强度，也减少了差错。通过科室质控、质控管理站和病案管理实现了对全院病历的科室质控、环节质控、时时质控。病案室工作人员将通过电子病历系统及时标注病历中的不规范之处，医生也可以随时对标注病历作修改，既省时又便捷，大大提高了工作质量。医务科可以通过电子病历中的病历浏览及时监管和规范与医生相关的医疗行为。从电子病历系统中还可以采集各项医疗指标，便于医院管理和全面掌握临床工作的运行情况。
电子病历系统的强大功能在我院已逐步全面展开，以电子病历系统为中心的医院信息化系统的全面上线标志着我院的信息化建设又迈上了一个新台阶。
院内新闻
活动预告丨西安市红会医院将开展世界狼疮日义诊及科普讲座活动
2025-05-07防治哮喘丨西安市红会医院开展世界哮喘日义诊活动
2025-05-07健康科普丨过敏性鼻炎和过敏性结膜炎为何总“结伴而来”？
2025-05-07快速康复丨30分钟胆管无创取石！ERCP技术微创“拆弹”
2025-05-07专病专治丨幽门螺杆菌感染诊治专病门诊：消灭胃病“刺客”
2025-05-06咬合危机丨张嘴困难、关节“咔咔”响？可能是这种常见口腔病在作怪！
