《现代保健报》 2012年2月10日 报道

乍暖还寒 防关节痛早晨起床或随便动一动，你常感到关节僵硬或疼痛吗？

上下楼梯时，你的膝盖会疼痛难忍吗？

若你有上述的情况，可能是关节炎的早期讯号。

西安市红会医院中西医结合骨科巩四海主任医师介绍，关节炎是骨科的常见病，有的很轻微，有的很严重，甚至可能造成残废。专家提醒，春寒料峭之际，最容易让关节炎患者犯病，中老年人关节痛常见的原因是骨性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎及创伤性关节炎等，患者在季节变化时，需加强关节部位的防寒保暖，一旦出现关节酸痛、无力等症状，需及时到专科医院予以规范治疗，别把问题拖延成“麻烦“。

比天气预报还准的“老寒腿“

典型病例：40岁的曹女士，即使在三九寒冬也要穿着裙子，突显自己的苗条美丽。不过最近这几年，每到季节变换，即使由寒转暖，她的膝关节都很是酸痛，于是到骨科就诊。

专家解读：巩四海主任医师介绍说，风湿性关节炎俗称“老寒腿“，虽带着“老“字，却并非老年人的专利，如今越来越多的年轻人都患上了以前老年人才得的病，多是因平时没有给膝盖保好暖，比如寒冷的冬天穿短裙等，这样就容易造成膝关节的损伤，长期如此，老寒腿就会找上门来。

其常见症状表现为下肢及关节发凉，腿部酸麻胀痛或有沉重感，疼痛和行动不便，关节畸形等。受寒时症状还会加重、反复发作。

所以在天气变化时，要及时增加衣物，避免风寒湿的侵袭。同时，坚持适度合理的体育锻炼，防止肌肉萎缩，增强腿部肌肉的力量，但注意要尽量少做些会加重关节负荷的运动。游泳、高抬腿等运动也对增加肌力，稳定关节有好处。应避免使关节负荷过重的爬山、爬楼梯或下蹲起立等活动。

平常饮食可进行一些平补或温补，牛奶和萝卜汤都是不错的选择。

“人老先老腿“的老年性关节炎

典型病例：黄大妈很爱锻炼，每天都打太极拳，还参加过省里组织的老年太极拳比赛。不过她的运动时间一长，尤其是遇到下蹲动作时，就出现膝关节肿胀、疼痛，严重到一时半刻不能行走。

专家解读：巩四海主任医师指出，骨性关节炎是生理性的退行性病变，是人体关节衰老的信号。是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛、关节功能障碍和关节畸形的中老年常见疾病。俗话说“人老先老腿“，人老以后，膝关节易老化，老化后的膝关节往往易发生骨性关节炎，便会关节不利，行动不便。这类患者上下楼、下蹲起立时，会感觉关节难受。再过几年，可能走平地也会不舒服。所以，40岁以后人群的膝关节疼痛以退变性骨关节炎最为常见。

巩四海主任医师提醒说，骨性关节炎患者要特别注意避免关节的机械性损伤，尽量减少关节的负重和磨损，平日要尽量避免上、下楼梯，长时间下蹲、站立、跪位和爬山及远途跋涉等有损关节的运动，可选择游泳、骑车、做体操等关节负重较轻的运动，也可利用把手、手杖、护膝、步行器等来辅助关节运动。

贪吃引发痛风性关节病

典型病例：老王因为工作需要应酬较多，几乎隔天就有饭局。这几年他出现了关节疼痛。半夜里被膝关节肿胀痛醒，连夜看急诊，诊断为痛风性关节炎。

专家解读：巩四海主任医师提醒说，痛风患者由于体内代谢障碍等原因而使尿酸生成过多。倘若再进食大量含嘌呤高的食物，可使血中尿酸明显升高，导致尿酸盐沉积而产生炎症。在急性期，患者局部红肿、疼剧烈，难以忍受；在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。

急性关节炎期患者，饮食过多、酗酒均可能成为诱发关节疼痛的原因。痛风的防治，除遵医嘱服药外，必须注意节制饮食，不可暴饮暴食，不吃含嘌呤高的食物（如肝、肾、脑等动物内脏，鱼卵、豆制品等），避免饮酒，防止受凉、劳累和过度肥胖。

运动损伤易患关节炎

典型病例：老杨年轻时是足球运动员，腿脚都有伤病。现在年已不惑，双足踝关节处有点僵硬，平时走路稍不注意，第二天马上肿痛，不能下地，苦不堪言。检查拍片，诊断是创伤性关节炎。

专家解读：巩四海主任医师介绍说，创伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。冬季气候寒冷，是踝关节创伤性关节炎的高发季节，风寒、潮湿等外部因素往往是风湿病发生或复发的诱因，所以平日要加强锻炼，提高机体抗病能力，起居防寒防潮。

一旦患病，应及早到专科医院进行专业规范的治疗。很多人刚开始以为只是运动引起的酸痛，不会太去在意，也不会及时去医院治疗，最容易把问题拖成“麻烦病“。