秋风送爽正是登高的好时节，既可以到山林的大“氧吧“里呼吸新鲜空气，又可以欣赏秋日美景，还可以做个有氧运动，锻炼身体，可谓一举数得。不过，骨科专家、西安市红会医院骨科秦四清主任医师提醒热爱爬山的老人，老人的关节得省着用，登高这样费关节的运动还得悠着点。

解析：登山易损伤关节爬山时，膝盖是弯曲的，一条腿承重大约是正常站立时的4—6倍，膝关节受到的压力可想而知。

爬山是一个多次重复的过程，膝关节运动次数人为地增加，关节磨损的几率自然也会增加。再加上膝关节承受的压力要比直立时大，磨损过多，损坏的可能性就增加了。

爬山也会损坏软骨组织。爬山等运动中，人的膝关节弯曲，负重增加，软骨不能正常地获得养分，再加上过度磨损，必然引起软骨病变。

忠告：关节炎、骨疏松都不适合登山

有腿部疾病的，比如患有关节炎和骨质疏松的人不适合登山。上了50岁的女性应当减少爬山的次数。中老年女性比较容易患骨质疏松，即使还没有明显的症状，也应当防患于未然。即使是那些没有关节疾病的中老年人也应当控制爬山的次数，一周最多爬一到两次。

另外，患有心脏病、肺气肿、哮喘、癫痫、眩晕症、高血压等疾病的人，最好不要爬山。因为爬山体力消耗较大，血液循环加快，会加重心脏负荷，容易诱发心绞痛、心肌梗塞。

爬山时强度不宜过大，每爬20分钟，最好休息几分钟。此外，气温较低时，可以带一个护膝，但切忌太紧。

提醒：爬楼、打太极拳也伤关节

除了登山，我们生活中还有一些运动会伤害膝关节，比如爬楼梯、蹲着擦地板等膝关节费力的动作。老年人上楼梯，频率不要太快，更不要一次迈两三个台阶，最好上楼梯时手扶着栏杆，等双脚踩在同一台阶后再迈下一步。

还有一项容易被忽略的运动就是打太极拳。因为打太极需要曲膝，一套太极拳打下来，对膝关节的损伤也是比较大的。对于一些关节炎很严重的人来说，这项运动也要谨慎选择。

备忘：及时补水 带上登山杖

爬山最省力的方法是上山时最好重心前倾，可以节省1/3左右的体力，下山时走Z字形，可以保护膝关节少受冲击，同时也可以节省体力。

爬山前10-15分钟要喝400-600毫升的水，而在爬山过程中按照少喝多饮的原则，可以减轻在运动中的缺水程度，同时也是最为科学的饮水方法。

另外，可以选择使用登山杖来减轻登山对膝关节的压力。使用登山杖登山，使单纯的下肢运动变为四肢运动，既达到使上、下肢的大肌肉群得到锻炼的目的，又减轻了膝关节的运动负荷。由于增加了支撑点，不但可以有效地减轻膝关节的压力，保护膝关节，还可以避免摔倒，使登山更加安全。而且由于有了上肢的用力，降低了运动强度，避免登山者的心肺处于过量负荷状态。

采访专家

秦四清 西安市红会医院骨科主任医师，毕业于西安医科大学，学士学位，中华医学会会员，陕西省关节学会会员。从事骨科临床工作20余年，在专业杂志上发表文章10余篇。

业务专长：主要从事膝髋关节外科疾病的诊断及治疗，擅长膝髋关节置换手术及关节翻修术。

门诊时间：周四全天