68岁的李女士,十多年前患上类风湿关节炎,4年前病痛加重,到去年几乎无法下地行走。在红会医院被确诊为双足踝关节骨性关节炎伴双足内翻畸形。昨日,医院为其同时实施了足内翻关节矫正和踝关节置换术,该类手术在西北属首例。
两种高难度手术同时进行
李女士家住雁塔区,十多年前患上类风湿关节炎,一直疼痛难忍,到去年已经严重到无法下地走路。去年年底来到红会医院就诊,经过多项检查被确诊为双足踝关节骨性关节炎伴双足内翻畸形。红会医院足踝外科主任梁晓军介绍,检查显示,李女士因常年关节炎所致,小腿内侧踝关节变形且坏死,最理想的治疗方案就是进行踝关节置换。可是李女士足内翻又是踝关节置换术的禁忌症之一。
面对这种情况,医院准备同时为李女士进行内翻矫形和踝关节置换术,这样不但能彻底减轻患者的疾痛,而且能够减少她创伤和手术的次数。可是这样一来,手术难度和风险就大大增加了。
经过术前专家多次讨论,医院为患者制定了详细的急救措施。昨日,历时4小时,李女士的踝关节置换术顺利进行,约恢复一个半月后就能下地行走。据查询,此次同时完成两项手术,在西北地区属首次。
老年人群应重视关节病
统计显示,近十年来,全国共做过的踝关节手术仅有两三百例,而近十年间,红会医院也仅做了十多例。梁晓军介绍,因为足踝部位空间狭小,加之血管、经络细密以及皮肤难愈合等,使得踝关节置换手术难度远远高于膝关节和胯关节置换。除此以外,运用于足踝置换的金属假体要求非常高,目前只有一种进口的金属假体可供使用,价位较高。所以,综合种种因素,足踝关节置换术成功率较低。
梁晓军说,骨关节炎目前发病率较高,接诊时不少病情较为严重的患者,尤其是老年群体,就是因为认知误区延误了病情。比如不少人认为“人老腿先老“,认为腿部得病是自然规律,无药可医;还有些人腿部疼痛时自己认为是受凉了或受累了,不去医院,自己在家休息、揉搓等。梁晓军提醒,中老年群体一定要保护好关节,既往有过运动伤或从事过重体力劳动的人群,更是应该在关节“闹情绪“时及时去医院就诊,以免延误病情。
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