12月11日下午,第四季度整体护理查房在脊柱椎间盘与畸形病区进行,查房的内容为“重度复杂性脊柱侧弯的护理“。
查房内容包括:用PPT进行病历介绍,床旁查看病人,提问找出护理问题,指出下一步改进措施。责任护士任恩娟首先用PPT介绍了脊柱侧弯的分型及治疗,重点讲述了一例重度复杂性脊柱侧弯病患的诊断、治疗方案及相关护理措施。在病历分析讨论中,参加护理查房学习的护士长及护理骨干对治疗Ⅰ期“头环重力颅骨牵引“的治疗护理产生了浓厚兴趣,学科护士长郑林宏介绍说:对脊柱侧弯cobb角>90°的病人,采用脊柱侧凸头环重力牵引轮椅装置是椎间盘与畸形病区2012年12月引进开展的,其优点是不需长期卧床牵引,减少压疮,减少肺功能或肺部感染的几率,为Ⅱ期手术治疗打下很好的基础。此类手术呼吸功能训练是非常必要的,护理措施主要指导患者做深呼吸、吹气球训练,学会有效咳嗽,促进肺通气,改善肺循环 。行头环重力颅骨牵引时,指导正确体位,利用身体重量与颅骨牵引的反作用力,保持头颅一躯干一牵引绳保持一条直线,牵引时嘱患者全身肌肉放松,以减轻因牵拉所致的肌肉酸痛症状。调节牵引重量循序渐进,至患者体重的1/2。期间严密观察患者神经情况,讨论中,脊柱椎间盘与畸形病区护士分别回答了大家的提问。
最后,护理部主任胡靖说:本次整体护理查房病例资料准备充分、全面,治疗护理疗效显著,给大家提供了一个了解学习各专科治疗护理动向的平台,希望脊柱病区科室继续跟进回访病人出院后的情况,做好宣教指导。同时要求脊柱学科尽快制定脊柱侧凸头环重力牵引护理常规,为临床护理工作提供指导作用。
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