据世界卫生组织估计，流感病毒的季节性流行可导致全球平均每年约300万~500万重症病例，29万~65万呼吸道疾病相关死亡。

在流感流行的季节，许多儿童容易得流感。儿童流感临床表现：多急性起病，常见临床表现为发热，体温可迅速升高至39～40℃，可有畏寒、寒战，常有咳嗽，多为干咳，流清水样涕或黏涕，咽痛，吞咽时可加重，多伴有头痛、肌肉酸痛、乏力，可出现恶心、呕吐、腹泻等。

儿童的发热程度通常高于成人，乙型流感患儿恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。婴幼儿症状多不典型，可仅表现为发热、烦躁、喂养困难等。

新生儿发热、咳嗽等比例显著低于年长儿，可表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

大多数无并发症流感患儿症状在3～7天缓解，但咳嗽和体力恢复常需1～2周。

流感作为一种对儿童极易感染的传染病，其影响不仅限于儿童群体。实际上，流感已持续一个多世纪，成为全球范围内最为重要的传染病之一。儿童相对免疫力低，幼儿园、学校人员密集，所以更容易感染，且儿童相较于成人发病率更高，同时，儿童也是重症流感的高风险群体。

儿童群体中，流感的致死率相对较高，其中急性呼吸窘迫综合征是导致儿童死亡的主要原因之一。另外，流感相关性脑病致死率可高达30%。大多数幸存的儿童会留下后遗症，仅有不足10%的儿童能够完全恢复健康。

流感和普通感冒虽然都是呼吸道疾病，但两者是完全不同的。下表列出了流感和普通感冒区别：

每年都有数百万人感染流感，但我们常常误以为它只是“感冒加强版”。事实上，重症流感并不罕见——它可以导致肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）甚至多器官衰竭。

2024年4月~2025年3月数据显示，亚洲地区H1N1pdm09亚型流感活动持续升高，该毒株发生重症的风险较高，此类患者入住ICU的90天死亡率可达34.6%。

与乙型流感相比，甲型流感患者更易出现高热，且病情恢复速度较慢，短期改善情况较差。有研究报道，与H3N2相比，H1N1患者重症风险较高，ICU住院风险增加42%，呼吸支持需求增加79%，死亡风险上升25%；与H3N2相比，乙型流感患者ICU住院风险增加6%，呼吸支持需求增加14%，死亡风险上升18%。

类似的，甲型和乙型流感在儿童人群中也均可导致重症，不同的是，有研究表明，在6岁及以上儿童中，H3N2所致肺炎发生风险高于H1N1和乙型流感（41.7% vs 25.2% vs 27.7%），且H3N2患者住院时间更长。

以上数据提示，不同亚型流感病毒的致病特性和临床风险存在差异。因此，在防控流感，不仅要防感染，更要注重防类型。

流感是一场“全身风暴”，可致多器官损伤

确诊流感后，对于存在高风险因素的儿童，应尽早使用抗流感病毒药物，发病48小时内进行抗病毒治疗获益最大，可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。发病时间超过48小时有重型/危重型高危因素的患者和重型/危重型患者，如流感病毒病原学阳性，仍应抗病毒治疗。

抗流感病毒治疗可选择神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦、帕拉米韦，奥司他韦适用于所有年龄段的儿童，包括新生儿和早产儿。对于5岁以上儿童也可以使用聚合酶抑制剂-玛巴洛沙韦单剂次口服。

不推荐联合使用抗菌药物，只有在重症患儿有细菌感染时，才可以经验性或针对性使用抗菌药物。

接种疫苗是预防传染病最经济、有效的方法。目前，我国的疫苗可预防的呼吸道传染病有流感、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、水痘、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、肺炎球菌感染、流感嗜血杆菌感染等。当前正值流感疫苗接种最佳时期，所有6月龄及以上且无接种禁忌的人都可以接种流感疫苗，尤其是老年人、儿童、慢性基础性疾病患者等高风险人群。

疫苗接种时间：周一到周五上午8:30-11:30，下午14:00-16:30；周六8:30-11:30

接种地点：西安市红会医院北院区儿童病医院101B通道预防接种中心

小儿科门诊：西安市红会医院北院区儿童病医院101A通道1诊室