“就像有东西堵住了水管，浑身又黄又疼还发烧。”回想起发病时的情形，62岁的胡大爷（化名）仍心有余悸。因一颗直径约5mm的胆总管结石，他并发了急性胆管炎，肝功能急剧恶化，情况危急。
（胆总管结石、急性胆管炎）
更棘手的是，胡大爷有脑出血后遗症，长期服用抗血小板药物，无论是接受传统开腹手术还是常规的内镜取石，都面临着极高的麻醉风险和出血风险。一道治疗难题，横在了患者与家属面前。
（术前MRCP，可见结石梗阻）
面对挑战，西安市红会医院介入诊疗中心团队在详细评估病情后，团队决定放弃传统的内镜（ERCP）和外科手术路径，另辟一条更为安全、微创的蹊径——创新性应用“球囊推移技术”经PTCD通路处理结石。
（外周血管扩张球囊）
“这就好比一条路因为山体滑坡（结石）堵死了，大型机械（传统手术）进不去。我们就在山体侧面开一条小小的隧道（PTCD穿刺），然后用一个巧劲，把滑坡的石头推下悬崖（十二指肠），路就通了。”介入诊疗中心吴智群主任解释道。
（术中造影：6F球囊推石）
手术在局部麻醉下进行。在超声和X线透视的精准引导下，任虎虎副主任医师团队通过一个仅几毫米的穿刺点，成功建立了经皮经肝至胆总管的微细通道。核心步骤随之展开：一根在介入手术中极为常见的6F普通血管成形球囊，沿着通道被送至结石下方。连接压力泵，球囊缓缓张开，形成一个柔和的“推力面”。在透视屏幕的监视下，医生如同一位沉稳的“推手”，运用巧劲，稳健地将这颗困扰多日的结石，轻轻地“推”过了Oddi括约肌，进入了宽阔的十二指肠。
整个过程仅耗时十余分钟，患者术中无任何不适。与传统方法相比，这项技术的精妙之处在于：
极致微创：体表仅留一个穿刺针眼，避免了开腹大创伤。
保留功能：完整保留了Oddi括约肌的“阀门”功能，从根源上降低了术后反流性胆管炎和结石复发的长期风险。
安全高效：避免了全身麻醉和高风险的内镜下乳头切开，尤其适合高龄、高危、有复杂基础病的患者。
化繁为简：使用常规介入器械替代专用昂贵设备，降低了技术门槛和医疗成本，更易于推广。
术后，胡大爷恢复的速度令人欣喜。术后第3天，他的肝功能指标便大幅改善，顺利出院。出院时，胡大爷感慨道：“没想到就这么个小眼儿，用个‘小球’一推，折磨我这么多天的病就好了，真是太神奇了！”
本例手术的成功，是红会医院介入诊疗中心在微创创新领域的一个缩影。它展示了介入医学“以人为本、化繁为简、攻坚克难”的核心理念。
“我们追求的，是用最小的创伤、最安全的方式，为患者解决最痛苦的问题。”吴智群主任表示，“这项技术的成功应用，为我们处理特殊类型胆总管结石积累了宝贵经验，也为那些无法耐受传统手术的患者提供了一个全新的、优质的治疗选择。未来，我们将继续探索更多这样的‘巧办法’，让精准介入微创技术惠及更多患者。”
西安市红会医院介入诊疗中心主任
教授、主任医师、博士研究生导师
1990年毕业于第四军医大学，1999年至2003年留学美国。现任中国生物工程学会肿瘤靶向治疗学会陕西分会主任委员、陕西医学会介入放射学分会主任委员、陕西省抗癌协会肿瘤介入专委会主任委员、陕西省疼痛学会常委、《介入放射学杂志》、《实用放射学杂志》、《中华中西医结合杂志》常务编委。先后发表论文60余篇，SCI论文8篇，其中最高影响因子为10.478。先后获得国家自然科学基金及军队省部基金8项。主编参编专著5部。
副主任医师
现任职陕西省抗癌协会肿瘤介入诊疗委员会青年委员、陕西省保健协会介入血管专业委员会委员等。擅长肝恶性肿瘤、肺恶性肿瘤及各种实体瘤的介入靶向治疗；颈、腰椎间盘突出症、椎体压缩性骨折、股骨头坏死、骨性关节炎的综合介入治疗；动静脉血栓、血管狭窄闭塞、锁骨下动脉窃血综合征、糖尿病足、动静脉瘘、下肢静脉曲张等外周血管性疾病的介入治疗；肝硬化晚期门脉高压综合征脾功能亢进、肝血管瘤、梗阻性黄疸的介入微创治疗；各种不明原因大出血的诊断与介入栓塞治疗。
门诊时间：任虎虎副主任 [每周一上午]
互联网医院(24小时线上就诊)
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