在生命的长河里，医生是一盏灯，而老师，是点燃灯芯的那只手。当第一缕晨光掠过病区的走廊，青年医师们已悄然接过前辈的火炬——他们左手托起跳动的脉搏，右手翻开仍带体温的教案，把每一次听诊、每一次缝合、每一次与家属的促膝长谈，都写成给后来者的“行医说明书”。
——来自西安市红会医院脊柱病医院侧弯与疼痛病区李厚坤的一篇带教日记
一节“完整的腰椎间盘突出症课”——记我在脊柱外科的教学细节
在脊柱外科示教室，我指着PPT上椎间盘突出的照片，先给年轻医生们夯实基础：“腰椎间盘突出症，核心是椎间盘退变后髓核突出压迫神经根，这是概念的关键。”随后，我的手指落在图片里的纤维环上：“大家看，纤维环破裂是根源，后续的诊断、治疗都要围绕这个病理机制展开。” 进入查体教学环节，我请学生们围在一位腰椎间盘突出症患者身边，边示范边讲解：“直腿抬高试验要慢，从30度开始观察患者反应，超过60度阳性意义才明确。”发现有学生手法不规范，我立刻上前纠正：“手要稳，还要跟患者沟通感受，查体不只是查体征，更是查患者的痛。” 解读影像学报告时，我指着CT片上突出的髓核强调：“这里压迫了L5神经根，正好对应患者的下肢放射痛部位，诊断必须做到‘症状、体征、影像’三统一。”聊到治疗，我拿出提前准备好的治疗方案表：“突出产生症状首先考虑保守治疗。正规的保守治疗没有效果，才建议手术。”我要让大家明白‘阶梯治疗’的意义，不能上来就选手术。 课程结束后，郑重地说：“腰椎间盘突出症教学，不能缺任何一环。咱们教的不仅是技术，更是对患者负责的诊疗思维。我知道这会成为他们最珍贵的笔记。
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