69岁的邵大爷近日总觉得肚子排气多，大便也不成形，因为没有腹痛腹胀的症状，所以并未放在心上。一周前，邵大爷在排便时出现了便血，虽然心里有点担心，但误认为只是“痔疮”的他依旧再三拖延，直到家人多次催促后，才同意前往医院消化内科就诊。
　　 肠镜检查显示，邵大爷结肠有多发息肉，直肠存在一个隆起的病变，病理结果证实为中分化的结肠腺癌，已经发展到需要外科手术治疗的程度，并可能需要术后化疗来进一步控制病情。这个结果让邵大爷后悔不已，自己只是放屁多，怎么会变成癌症呢？如果能早一点去医院治疗，是不是能更早发现问题？
　　 放屁是每个人都会经历的正常生理现象，我们每天平均会放屁10到20次，这个频率受到饮食和消化系统健康的影响。那放屁和肠癌有直接联系吗？肠癌都存在哪些高危因素？又该如何预防呢？华商报大风新闻记者采访到西安市红会医院消化内科张媛医生。
　　肠癌可改变放屁习惯
　　还伴随便秘、腹泻、大便变形等症状
　　 张媛医生表示，受饮食影响，豆类、洋葱、土豆、红薯、萝卜等食物中含有难以消化的成分，被肠道细菌分解时会产生更多气体。而吃饭过快或喝太多碳酸饮料也会让你吞下额外的空气，增加放屁次数。除饮食影响外，胃肠功能紊乱、消化不良或肠道菌群失衡，也会干扰食物在肠道的正常消化吸收，会让气体产生过多或排出不顺畅，比如肠道有益菌减少、有害菌繁殖时，食物发酵异常，可能会导致更多的气体。
　　 “尽管经常放屁可由多种非肠癌因素引发，但肠癌确实可能改变放屁习惯。”张媛医生表示，肠癌是肠道黏膜上皮恶性肿瘤，涵盖结肠癌与直肠癌。肿瘤在肠道生长，可能阻塞肠道，影响肠道内容物与气体排出，致放屁次数减少；也可能刺激肠道，使肠道蠕动加快或消化功能紊乱，令放屁次数增多且有异味。此外，肠癌还伴便秘、腹泻或二者交替，大便形状变细、变形，大便带血或黏液，腹部疼痛、腹胀以及不明原因体重下降等其他症状。若经常放屁并出现这些症状中的一种或多种，就需高度警惕肠癌。
　　肠癌与基因、年龄、息肉等因素有关
　　40岁以上人群建议行胃肠镜检查
　　 肠癌的发生都存在哪些高危因素呢？张媛医生表示，首先肠癌与基因有关。如果家庭成员中有一级亲属患有结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤，则可以认定为存在肠癌家族史。一级亲属包括父母、子女和兄弟姐妹，其患癌风险会显著增加。
　　 那肠道里长了息肉，会发生癌变吗？在张媛医生看来，肠道息肉，顾名思义，是肠黏膜表面突出的异常生长的组织。作为一种常见的肠道疾病，是否会出现癌变，主要与息肉的性质有关。大肠息肉根据病理性质可以分为非腺瘤性息肉和腺瘤性息肉。非腺瘤性息肉主要包括增生性息肉，炎性息肉及错构瘤性息肉等，一般不会发生癌变，无需太过担心。而腺瘤性息肉主要包括管状腺瘤，绒毛状腺瘤，管状-绒毛状腺瘤，其中，绒毛状腺瘤的癌变风险是最高的。
　　 此外，肠癌的发生也与年龄有关。“很多肿瘤都是从粘膜层开始，在早期没有任何症状，只有通过胃肠镜才能被发现。建议40岁以上人群，进行一次胃肠镜检查，每三年复查。”而对于胃肠镜检查后，存在腺瘤性息肉，应密切随访观察，半年或一年进行胃肠镜复查。张媛医生提醒，若放屁异常持续超两周，或伴有大便性状改变、便血、腹痛等其他可疑症状，务必及时就医，尤其是有肠癌家族史、肠道息肉病史、慢性肠炎病史等高危人群，更要加强筛查，定期进行肠镜检查，以便早发现病变、早治疗，守护身体健康。 华商报大风新闻记者 孙夏
　　>>专家介绍
　　 张媛，毕业于北京大学，内科学硕士，现就职于西安市红会医院消化内科（北院区），具有丰富的临床工作经验，擅长胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌感染、肝病、炎症性肠病、胰腺炎、消化道出血等疾病诊治。
　　 可关注西安市红会医院互联网小程序，互联网医院搜索“张媛”医生进行线上诊疗。