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冬季大小病丨“眼泪汪汪”的干眼症

2025.02.26浏览量:

冬末初春,许多人发现自己的眼睛开始变得湿漉漉,眼泪噙在眼眶里,流不出来也擦不干净,看起来眼泪汪汪。诗经里形容美人“巧笑倩兮,美目盼兮”,可对于成年人而言,泪眼婆娑可能是因为干眼症。


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什么是干眼症

干眼症是一类多因素导致的眼表疾病,表现为泪液的质、量及流体动力学异常引起的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有泪液渗透压升高以及眼表组织炎性反应、损伤、神经异常,临床出现眼部干涩、烧灼感、畏光、异物感、疼痛及视觉功能障碍等多种症状。全球干眼的患病率为5%~50%,我国患病率为21.0%~52.4%。根据泪膜结构和功能进行分类,干眼可分为水液缺乏型,脂质异常型,黏蛋白缺乏型,泪液动力学异常型和混合型。(2024年中国干眼临床诊疗专家共识)


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干眼症为什么会流泪

正常人的眼睛每天分泌0.5~1.0毫升泪液,眨眼动作将泪液均匀涂布于眼表,形成一层泪膜。泪膜从外向内分为脂质层,水液层和黏蛋白层,分别由睑板腺、泪腺和结膜杯状细胞分泌形成。当外界寒风和烟雾进入眼睛时,完整健康的泪膜能帮我们挡住这些刺激,而当泪液不足或泪液质量变差,比如脂质层和黏蛋白层减少时,泪液就不足以均匀覆盖在角膜表面,角膜局部直接暴露于空气,轻微的刺激就会发生大量的反射性流泪。干眼症的表现多种多样,除了见风流泪,干眼症患者还会出现视物模糊、视力波动等视功能障碍,有些患者可以表现为频繁眨眼、爱揉眼睛,还有的患者则会出现睁眼困难,眼球转动痛,等到了过敏季节,眼睛的不适感会更加严重。


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冬季是干眼症的高发季节

干眼症作为一种慢性疾病,常年均可发病,但以冬季更为严重,原因如下:

1.气候干燥:冬天气候干燥,室内的暖气、空调使空气更加干燥。

2.室外环境寒冷多风:眼睛处于室外多风的环境会导致泪膜蒸发速度加快。

3.泪液分泌减少:冬季寒冷的天气导致眼周血液循环变差,腺体分泌功能受到影响,泪液分泌进一步减少。

4.视疲劳:冬天室外活动减少,长时间近距离用眼易导致视疲劳。

5.不良生活饮食习惯:熬夜、吃辛辣食物等。


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如何预防干眼

世界卫生组织认为对各种疾病的最好治疗是预防,干眼症也是预防的意义更优于治疗。通过以下方法可以有效的预防干眼:

1.室内使用加湿器来增加空气的湿度,一般将湿度保持在 40%-60% 较为适宜。

2.多做眨眼运动,通过上下眼睑的开合,使得泪液均匀平铺在角膜表面,保持眼部湿润,减轻异物感。

3.使用温热的毛巾或者蒸汽热敷眼罩进行眼部热敷,促进血液循环,增强睑板腺的分泌。每天2次,每次15分钟左右。

4.多饮水,多食新鲜的水果和蔬菜。

5. 减少手机、电脑等电子产品的连续使用时间,每超过半个小时休息5分钟。

6.适当地使用人工泪液滴眼,如玻璃酸钠滴眼液等。

7.保持良好的睡眠。


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干眼症的治疗方法

干眼症的治疗方法包括药物治疗.物理治疗.手术治疗和其他治疗。

1.药物治疗 人工泪液、促进泪液分泌的滴眼液、促眼表修复的滴眼液、眼用血清制剂、糖皮质激素滴眼液、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药等。

2.物理治疗 热敷和超声雾化熏蒸、冷敷、睑缘清洁、睑板腺按摩、强脉冲光治疗。

3.手术治疗 主要包括泪道栓塞或泪点封闭、睑板腺导管探通术,羊膜移植术,睑缘缝合术、颌下腺及唇腺移植术等。

4.其他治疗 佩戴治疗性隐形眼镜或湿房镜。

干眼症虽然常见,患者可以调整自身生活习惯,做好健康管理,提前防治。在冬季我们更要格外关注眼健康,如果干眼症状持续严重或反复发作,请及时就医,以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。


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