脊髓损伤与瘫痪的肢体导致静脉回流减慢，及伤后出现血液高凝状态有关。最容易发生下肢深静脉血栓（DVT）的形成。由于血栓脱落随着血液流动，最危险⚠️是肺栓塞，90%肺栓塞患者血栓来自下肢静脉，80%患者起病前无临床症状，一般以上肺栓塞的患者死亡在2小时内发生。
脊髓损伤患者居家护理时，我们可以从以下方面进行预防：
（1）首先了解什么是血栓，血栓的危害有哪些？家属和患者需有一定认识了解，增强意识。
（2）经常观察有无下肢肿胀，皮温变化，皮肤色泽改变，静脉扩张，凹陷性水肿等症状，必要时测量双肢相应的不同平面的周径，若发现双下肢的周径相差1cm以上时，应引起高度重视，怀疑怀疑自己有深静脉血栓时（出现肢体肿胀、皮温升高、压痛）禁止进行按摩、热敷、泡脚，请及时就医。
（3）居家护理期间，每天进行下肢肢体的主动活动或被动活动，如膝、踝及趾关节的伸屈活动尤其是足背屈活动，减少平卧时间，坐轮椅时间也不宜过长，以防下肢静脉血液回流不畅，导致血液淤滞，引起血栓。睡眠时稍抬高下肢，促进血液循环。
（4）坚持弹力袜的使用：弹力袜虽然外观简单，但是梯度压力袜的设计确是复杂的，促进静脉血液回流心脏，通过压力的递减变化来帮助下肢静脉血回流，可以有效的预防DVT。
穿戴时间：一般以清晨末起床为宜，晚上睡觉前取下。坚持每日使用（1-2个月）。
西安市红会医院 关节僵硬门诊北院区（经开）
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