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西安市红会医院大数据建模助力医院“国考”之DDDs篇

2021.04.10浏览量:

西安市红会医院对国家卫健委三级公立医院绩效考核工作高度重视,在此项国家层级考核中连续两年排名位居百名之内。为进一步加强此项工作的精细化管理,按照院领导的指示,西安市红会医院大数据管理中心在大数据管理运营平台的医疗指数模块中构建了国家三级公立医院考核的KPI数学模型体系。在各相关科室同力协作下,共遴选出25项量化考核指标,并已初步建模,目前正逐一对其统计分析,并构建可视化KPI体系,该体系将打破传统的数据只落实到医院或科室,我们将按照医院的管理方向对各指标赋予不同比重的权重。最终按照这些权重加分进行排名,将每一项指标量化医院-科室-医师3个层级,增强指标的导向作用,实现指标的可计量、可分解、可综合,加强管理的精准化、靶向化。


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2019年全国三级公立医院绩效考核指标体系中,与基本药物政策落实相关三级指标共14个,其中合理用药指标6个(点评处方占处方总数的比例,抗菌药物使用强度(DDDs)▲ ,门诊患者基本药物处方占比,住院患者基本药物使用率,基本药物采购品种数占比,国家组织药品集中采购中标药品使用比例),资源效率指标1个(每百张病床药师人数),收支结构指标2个(医疗服务收入占医疗收入比例▲,辅助用药收入占比),费用控制指标5个(医疗收入增幅,门诊次均费用增幅▲,门诊次均药品费用增幅▲,住院次均费用增幅▲,住院次均药品费用增幅▲)。以上14个药品供应保障指标既体现了基本药物公平、可及的特性,又凸显了公立医院质量、效益准则,对巩固完善国家基本药物制度有较好的政策导向性。

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抗菌药物的使用和管理一直备受国家卫健委关注,为各大医疗机构能够持续提高抗菌药物合理使用水平,国家卫生健康委结合当前工作新形势于2020年6月发布《国家卫生健康委办公厅关于做好新形势下抗菌药物临床应用管理工作的通知》。




DDDs(Defined Daily Doses)的定义为抗菌药物的平均日剂量,用来分析评价抗菌药物使用强度,可反映不同年度的用药动态和用药结构,某抗菌药物 DDDs 大,说明用药频度高,用药强度大,对该药的选择倾向性大。






我们不仅对医院-科室-医师3个层级的DDDs进行分析,而且对DDDs Top30的抗菌药品及Top50的病种在院、科两级分别进行了排名,并分析了各科室的用药习惯、特点及分布,为药学科下一步分析各科室用药科学性提供数据支持。



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