为了充分发挥病案管理委员会作用，加强医院病案管理，提高病历书写质量，西安市红会医院病案管理委员会会议于2021年3月22日在3号楼6楼会议室召开，医院病案管理委员会委员、相关职能科室负责人，以及全院临床科室质控医生、质控护士63人参加，会议由质控科科长方向义主持。
方向义科长通报了2020年第四季度以及2020全年的病案归档、终末病历质控、病案编码以及病案复印等病案管理、质量分析以及病案服务情况。2020年质控科结合国家三级公立医院绩效考核首页数据上报规范的要求，以及DRGs付费试点工作要求，组织病案室质控医生到每一个临床科室进行了多轮的病历书写规范的培训和针对性指导，同时充分利用微信群加强与临床医生的交流沟通，以期加强对临床医生的病历书写规范培训，提高临床医生的病历书写质量。在全院临床科室质控医生、质控护士和全体医生、护士的共同努力下，我们医院的病历首页质量、病历内涵质量有了明显的提升。但是，尽管要求病案室质控医生对出院病历70%的质控，护理病历100%质控，编码组、复印组也参与质控，从年度的数据分析来看，我们仍未能达到国家管理的标准要求，终末病历仍然存在诸多问题，这些对医院参加国家三级公立医院绩效考核，对医院参加DRG付费均产生了很大的影响。病历记录的这些问题，促使我们全体临床医生要不断加强风险意识和责任意识，促使我们要更加严格地按照病历书写规范要求，客观、真实、准确、及时、完整地完成每一份病历记录，促使我们要严格执行十八项核心制度，并将核心制度体现到每一份病历的记录中。
在本次会议中方向义科长重申了医院病历的三级质控体系，要求临床科室病历质控小组要充分发挥质控管理作用，认真履行质控职责，切实落实运行病历和出科病历的质控工作，确保运行病历和出科病历质量。要求医务部、护理部、质控科、病案室等职能部门病历质控人员能够创新管理模式、创新质控方式，不断提升服务临床的意识，以有效提高运行病历和终末病历的质控工作。要求全体病案管理委员会委员充分发挥病案管理委员会作用，大家共同努力，以2021年新版病案管理质量控制指标、国家三级公立医院绩效考核病历质量标准、DRG付费病历质量要求为“指挥棒”，不断提升医院的基础医疗质量和服务质量，为医院的高质量发展贡献力量。
院内新闻
义诊预告丨西安市红会医院将开展“全国爱眼日”义诊活动
2025-06-03健康护航｜西安市红会医院开展“关注心身健康”义诊活动
2025-06-03志愿服务丨西安市红会医院开展进社区义诊活动
2025-06-03服务基层丨西安市红会医院开展多学科联合义诊活动
2025-06-03精准医疗丨西安市红会医院创新治疗模式 解决局部晚期肺癌难题
2025-06-03西安市红会医院与陕西中医药大学联合培养硕士研究生学位论文答辩会顺利召开
