2020年10月26日下午，西安市红会医院2020年三季度病案管理委员会会议在医院3号楼6层会议室顺利召开，刘立平副院长、质控科科长方向义、医院病案管理委员会委员、各科室质控医生和质控护士参加了本次会议。
会议通报了红会医院三季度终末病历质控管理的各项工作，针对三季度终末病历质控中发现的各种病历书写不规范问题进行了逐项通报，警示临床医生、临床护士要严格依照病历书写规范完成病历记录。针对临床各科室终末病历归档情况，要求各科室医生要严格按照病历管理规定及时完成病历记录、及时归档。为了持续提升出科病历质量，质控科一方面采取了病案室质控医生下科室的方式，以针对性指导临床科室病历书写工作。三季度病案室组织质控医生、质控护士和编码医生针对性对新成立的消化内科病区、消化外科病区、风湿免疫内分泌病区以及创伤下肢病区医生进行了病历书写规范的指导和培训。另一方面，质控科还组织了9个临床科室的质控医生、质控护士，开展科室间即将出科病历的质量互查活动，帮助泌尿外科病区、消化内科病区、消化外科病区、关节病院髋关节病区、骨病肿瘤病区、脊柱病院退变与肿瘤等病区医生和护士提高科室出科病历的质量。同时，质控科还通过所建立的各临床科室终末病历编码、质控沟通微信群，实时与临床医生护士进行交流沟通，保障医院出院患者终末病历质量。
在改善医疗服务方面，病案室为出院患者开通了线上申请病历复印邮寄服务，出院患者可以在出院时关注“西安市红会医院互联网医院”微信公众号，在线上完成病历复印邮寄申请，享受在家等待病历邮寄到家的便捷服务。质控科建议各临床科室在患者出院宣教中增加线上病历复印邮寄服务，以提高患者知晓率、使用率，共同努力以提升患者就医感受和就医满意度。
根据三季度病历书写质量的通报，刘立平副院长强调，各科室要严把病历质量关，要加强对个别病历书写问题较集中的医生的病历书写质量管理，医院也将根据检查结果执行更为严格的病历处罚措施，以敦促科室提升出科病历的书写质量，提高我院病历书写的整体水平，为我院的国家三级公立医院绩效考核和DRG付费打下良好的病历质量基础。
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