“11:09分,王某,女,80岁,心悸、胸闷、气短、呼吸困难突然发作,加重1小时,120送往西安市红会医院。”一则信息出现在西安市红会医院120协同抢救室“西安市院前院内协同救治信息衔接平台上”。与此同时120护送医生测量患者血压、脉搏、呼吸、氧饱和度、床旁心电图等信息也实时上传到协同抢救室电子屏幕上。
急诊医学科120协同抢救室报警器响起,急诊医生在诊室终端收看到患者的信息后,急诊科负责人赵勤鹏、陈实、孙洪立即组织医护团队,评估患者生命体征并做好急救准备,心血管王莉萍专家团队迅速到达急诊科,通过西安市院前院内协同救治信息衔接平台传输的心电图等信息对病情进行分析,同时给120车上的急救中心城区中心站王卫东站长一班医护人员下达“吸氧、半卧位、建立静脉通道”等医嘱。
5分钟后患者抵达急诊抢救室,患者出现大汗淋漓,烦躁,呈端坐位呼吸,测血压210/112mmHg,心率120次/分,立即无创呼吸机辅助通气,床旁B超、动脉血气分析、心损三项检测,末梢血糖检测,床旁18导联心电图提示患者“急性心力衰竭”,经过利尿、降血糖、支持治疗等紧急救治处理,仅仅28分钟,患者生命体征平稳后转送至专科进一步治疗。
在医院党委统一部署下,急诊医学科与西安急救中心城区中心站狠抓院前急诊院内一体化建设,以“上车即入院”作为重要抓手,从制度和流程上完善建立院前院内衔接机制,实现了医疗信息互联互通,畅通了院前院内急救路径,更为急危重症患者畅通了绿色的抢救通道。急诊医学科的“一站式化验检查诊疗”和“多学科协同会诊”大大缩短了患者的就诊等候时间。院前院内的密切联动使更多的患者得到了更快更好的救治,真正实现了“上车即入院,绿色通道从患者发病开始”,也进一步提升了我院心血管疾病的应急救治能力,为下一步创建胸痛中心打下坚实基础。
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