寒假即将来临，许多家长都会趁此机会给孩子检查视力验光配镜。近日温医大附属眼视光诊疗中心副主任发了一条朋友圈引起了家长的重视。今日门诊，又遇到两个典型的隐匿性高度近视的孩子，1个10岁300度，角膜曲率40D,眼轴26.5；1个刚8岁仅仅100度，角膜曲率38D,眼轴26.眼底都不同程度地呈豹纹状变化。告知家长两个孩子其实都是绝对的高度近视，表现的度数具有太大欺骗性，家长均大吃一惊！这类孩子如不严密监控，成年之后早早的眼底病变将会接踵而至。再次建议：孩子近视首诊，务必建立完善的视觉发育档案，收益终身。“

那么什么是隐匿性高度近视？专家说，近视度数受两个参数的重要影响，一个是眼轴长度，一个是眼球各成分的屈折能力，因此也分成轴性近视和屈光性近视两种，而后者一个重要的影响因素就是角膜曲率。

对眼睛的危害，重点不在度数本身，而是越来越长的眼轴（从眼表到眼底的前后深度）会把眼底撑开。眼球壁的各层组织变薄，组织之间的各个连接也没那么紧密了，眼底就容易出现高度近视的并发症，比如黄斑裂孔、变性、出血、视网膜脱离等，这些眼病都有可能导致失明。

眼轴每变长一个毫米，正常来说，近视度数会提升250-300度，如果这个孩子的眼轴比同龄人长出2-3个毫米，那么他的实际近视度数已达到600度左右了，从眼底像上就会表现出高度近视特有的豹纹状特征。那么为什么他查出来的度数只有100度呢？这就要说到角膜曲率了。眼角膜是一个半圆形的透明组织，光线透过角膜折射后，在眼内形成焦点。角膜凸，焦点就落得近；角膜平，焦点就落得远。这个孩子的角膜曲率比一般人都要平坦得多，正好掩饰了他眼轴过长的问题，是个典型的前平后凸式眼球。也就是说，他眼轴过长形成的轴性高度近视，被他的角膜曲率给掩盖了。他是一个隐匿性高度近视的患者。

专家建议：3岁以上的小朋友，在第一次去医院检查视力时，要建立一个视觉发育档案，除了查度数之外，尽量把角膜曲率、眼轴、眼底的基本情况等都查一遍，以便医生能尽早排查孩子的眼部疾病，有针对性规范治疗，并能对照出孩子视觉发展状况，提前预判孩子的近视高峰会出现在什么时候，并作出提早干预。