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春季常见结膜炎的防治

2017.03.22

如今有越来越多的爱美女生喜爱佩戴”美瞳“,虽然角膜接触镜方便美观,但随之也带来很多隐患,临床上发现长期佩戴隐形眼镜很有可能会导致巨乳头性结膜炎,其原因有:1.对镜片蛋白沉淀物的过敏反应2.镜片对结膜摩擦的机械性刺激3.对软镜材料的过敏反应4.对消毒剂、冲洗剂等镜片护理液中的防腐剂及其成分过敏。症状轻者感不适:眼红,异物感、痒,有分泌物,戴镜眼睑结膜充血,粘膜肥厚,症状重者翻开结膜囊可见有直径1mm的乳头,排列不整齐,因其色红形较圆大小不一,隐形眼镜佩戴不当究竟会引起哪些角膜改变呢?常见的有:1.角膜上皮剥脱原因有a.镜片大小、弯曲半径不合适;b.镜片下有异物c.镜片戴入或取出时操作不慎d.镜片透氧性差致角膜缺氧后角膜上皮变性。2.点状角膜炎a.镜片过紧b.原有干眼症c.护理液的反应。3.角膜感染:佩戴隐形眼镜不当有可能引起角膜损伤,若继发细菌、真菌感染则可能导致角膜炎、角膜溃疡等4.角膜新生血管可能原因有a.镜片曲率半径小,镜片过紧b.戴镜时间未按要求,镜片日夜不取掉c.镜片透氧性差


治疗上,轻症的可减少戴镜时间,对镜片彻底清洗,尤其对镜片污点的清洁,即增加酶清洁液使用;重症的暂停戴镜,或改用框架镜,切忌用热水洗眼敷眼,局部应使用糖皮质激素频繁点眼(例如2小时1次)5-7天


除因长期佩戴隐形眼镜导致的巨乳头性结膜炎外春季为结膜炎的好发季节,也就是常说的春季卡他性结膜炎,一般认为植物花粉、各种微生物的蛋白质成分、动物皮屑和羽毛等可能为外源性致敏原,内分泌迷走神经不稳定可能为内在因素,光和热为刺激因素。主要防治措施有:发病季节外出时戴有色眼镜减少阳光刺激;滴用色甘酸钠眼药水每日4-6次,还可服用抗过敏药物.


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