现在很多人存在这样的误区，眼睛稍有不适嫌麻烦不去正规医院就诊，自行到药店或小诊所买眼药、点眼药，一种眼药效果不好就用两种三种、连续用了几周甚至数月无效再更换眼药，如此恶性循环，殊不知这样滥用眼药会对自己的眼角膜造成怎样的危害。

滥用眼药会造成眼部药源性角膜病变。药源性角膜病变是指眼局部或全身用药导致的眼角膜病变，也称为毒性角膜病变。他的临床表现可分为轻、中、重度三种，轻度为角膜上皮点状糜烂；中度为角膜知觉减退、上皮受损和角膜基质水肿浸润；重度则为角膜溃疡、前房积脓，以及内皮细胞损伤等。

容易导致药源性角膜病变的局部用药主要有抗生素、抗病毒药、皮质类固醇激素和免疫抑制剂、局部麻醉剂、非甾体类药物和防腐剂等。药店出售的眼科常用局部抗菌药有氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类等，其中氨基糖苷类抗生素与抑制细胞蛋白质合成有关，可导致角膜上皮剥脱，形成角膜浅表溃疡，是最易产生眼局部病变的抗生素。而在这类抗生素中，以庆大霉素的毒性最强，其次是新霉素、卡那霉素和丁氨卡那霉素等。

之前就曾有研究报道指出：反复的结膜下注射庆大霉素可引起结膜水肿和小血管闭塞；所以医院现已停止在结膜下注射庆大霉素的治疗方法。但仍有不知情的市民滥用庆大霉素眼药。而过量的新霉素对角膜上皮损害，毒性随用药用药时间延长而逐步增加；过量氯霉素则导致角膜上皮点状糜烂、脱落和角膜微绒毛损伤。

药源性角膜病变的发病机制不同，目前知道的主要有3种：一种是药物的直接毒性作用，如药物直接抑制蛋白质、核酸合成；破坏细胞膜或细胞间连接；破坏细胞外基质的合成等，这种药物呈现出剂量依赖依赖型细胞毒性作用，其毒性与药物浓度和作用时间正相关。有的是药物毒性的间接作用，有药物导致泪膜形成不稳定或成分改变，使泪腺功能受影响，从而影响上皮细胞再生微环境。还有药物引起的变态反应也是导致角膜病变的原因之一。临床上以I、III型变态反应多见，表现为角膜上皮下点状浸润、基质环状角膜浸润和局部的变性。

药源性角膜病变具有隐蔽性和普遍性，因此目前对药源性角膜病变的临床诊断主要根据病史、临床症状、用药史以及微生物学检查来排除感染等方法，在临床上还应注意此病变与细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、单疱病毒角膜炎及阿米巴性角膜炎鉴别。

总的来说，治疗应遵循3原则：停止局部用药，保护角膜，减少损失，促进角膜生长修复。应当提醒广大民众的是：出现眼部不适应应及时就诊正规医院，谨防自己滥买眼药滥点眼药。