近日，28岁的王先生因九月换季熬夜受凉后，突然出现右耳耳鸣、耳闷堵塞、听力明显下降，听声音发远、发闷，休息一晚也没有缓解，赶紧来到西安市红会医院耳鼻咽喉头颈整形修复科就诊。接诊医生详细询问病史，并完善检查，结合患者近期温差受凉、作息不规律、过度劳累等诱因，确诊为单侧突发性耳聋。幸运的是，患者正处在黄金救治窗口期，积极治疗后听力逐步回升。

红会医院耳鼻咽喉头颈整形修复科医生刘文军特别提醒，九月西安昼夜温差大、换季免疫力波动，是突发性耳聋高发时段，年轻人常误以为耳鸣耳闷是疲劳、上火，拖延观望，但突聋属于耳鼻喉急症，72小时是黄金治疗期，一旦出现单侧突发听力下降、耳鸣、耳闷、眩晕等症状，一定要第一时间到耳鼻喉专科就诊，争取最大程度恢复听力，避免遗留永久性听力损伤。

初秋换季，为什么年轻人也容易被“突聋”盯上？

刘文军介绍，突发性耳聋并非中老年专属，近年来年轻化、学生化趋势愈发明显，而九月换季特殊的环境和生活状态，是诱发突聋的关键原因。初秋昼夜温差大，人体血管会随温度反复收缩、扩张，内耳血管纤细、末梢循环薄弱，对温度变化较为敏感。冷热刺激容易引发内耳血管痉挛、血液循环障碍，导致内耳供血供氧不足，听觉毛细胞缺血受损，进而引发突发性听力下降、耳鸣耳闷。换季期间呼吸道疾病高发，感冒、受凉、扁桃体发炎等问题频发，病毒会侵袭内耳神经和血管，损伤听觉功能，这也是很多人感冒后突发耳聋的主要原因。

同时，换季时人体免疫力处于调整期，抵抗力下降，更容易诱发耳部神经性病变。开学后学生熬夜刷题、背书，精神高度紧张；上班族节后作息失调、过度劳累、长期焦虑，长期亚健康状态会导致身体交感神经兴奋，加重内耳血管痉挛，成为突聋的重要诱因。再加上日常长时间佩戴耳机、大音量听音乐、追剧打游戏，以及秋季干燥上火、频繁用力擤鼻涕，多重刺激下，耳部神经持续受损，大幅提升突聋发病风险。

别把耳鸣耳闷当“上火” 72小时黄金期千万别错过

突发性耳聋是指72小时内无明显诱因突然发生的感音神经性听力损失，多为单侧耳朵发病，是临床常见的耳鼻喉急症，病情发展快、危害大。典型症状包括听力骤降，单侧耳朵听声音模糊、发沉，近距离说话听不清，像隔着一层棉花，严重者直接听不到声音；持续性耳鸣，耳边出现嗡嗡声、蝉鸣声、电流声，安静环境下尤为明显，休息后无法缓解；耳闷堵塞感，耳朵发胀、发堵，尝试打哈欠、吞咽、掏耳朵都无法改善；部分患者还会出现头晕、眩晕、恶心呕吐、头部昏沉、耳部隐痛等不适。

刘文军说，临床中绝大多数突聋患者，都是因为认知不足拖延就诊，最终导致听力无法完全恢复。有人觉得耳鸣耳闷就是上火，多喝水就能好，但上火不会导致突发性、持续性听力下降，短暂上火引发的耳部不适会快速缓解，而突聋引发的耳鸣、耳闷、听力下降会持续加重。也有人觉得耳朵不疼就不用看病，可突发性耳聋大多没有耳朵疼痛症状，仅表现为耳鸣、耳闷、听力下降，无痛不代表无病变。还有年轻人觉得自己身体好，听力能自己恢复，但听觉毛细胞属于不可再生细胞，一旦缺血坏死无法自行修复，无论青少年还是青壮年，突聋均无法自愈，拖延越久，听力恢复概率越低，甚至造成永久性耳聋。

刘文军强调，突发性耳聋的治疗效果和就诊时间直接挂钩，越早干预，治愈率越高。发病72小时内是最佳黄金期，及时规范治疗，听力恢复效果最佳；发病1周内仍有较高概率恢复听力；拖延超过2周，听力损伤基本不可逆，大概率遗留永久性耳鸣、听力下降。

初秋换季，日常做好防护，可有效规避突发性耳聋风险。早晚及时增减衣物，避免受凉感冒，减少呼吸道病毒感染概率；规律作息，拒绝过度劳累，避免长期熬夜、过度用脑，学生、上班族合理调节压力，保证充足睡眠；规范用耳，尽量减少耳机使用时长，避免大音量降噪耳机，不在嘈杂环境中长期停留，禁止用力、双侧同时擤鼻涕；清淡作息，多喝温水，少吃辛辣刺激、油腻食物，多吃润燥果蔬，维持耳部微循环稳定。一旦突发耳鸣、耳闷、听力下降、头晕，第一时间前往耳鼻喉专科检查，杜绝侥幸心理。

西安报业全媒体首席记者 马相