【#纯手法复位成功将儿童严重移位骨折精准复原#】近日,一名8岁男孩踢球时意外撞伤手腕,被送往@西安市红会医院官微 急诊,初步评估时建议手术,家属考虑到孩子尚且年幼,希望给孩子争取“不开刀”的机会。于是急诊推荐其前往医院手法复位室,科室董博主任医师、周健副主任医师、安浩主治医师团队凭借精湛的医术,通过纯手法复位成功将严重移位的骨折精准复原。历经近5个月的规范治疗与康复,患儿骨骼愈合良好。9月5日复查时,孩子露出灿烂笑容,向医师团队真诚致谢。
今年4月18日,8岁的嘉嘉(化名)在球场踢球,左腕遭到足球猛烈撞击。剧烈疼痛让孩子当场倒地,手腕迅速肿胀畸形,无法活动。家属紧急送医至西安市红会医院急诊,急诊X线提示:左尺桡骨远端骨折,骨折断端嵌顿,远端向背侧及桡侧明显移位。结合影像,急诊会诊初步建议手术治疗。
家属顾虑孩子年纪尚小,不愿接受手术创伤:“孩子还小,能不能尽量不开刀?只要有机会,我们想尝试保守治疗。”带着期待,家属根据急诊的介绍,前往以无创治疗闻名的手法复位室寻求解决方案。
团队向家属充分沟通,取得知情同意后,为患儿实施无创手法复位。董博主任医师统筹把控,患儿取仰卧位、患肢屈肘外展。周健副主任医师双手固定患儿腕部,拇指按压骨折远端背侧,精准施力;安浩主治医师握持肘部,实施对抗牵引。
随着“折顶”手法的施展,原本嵌顿的骨折端被巧妙解开。紧接着,在持续轴向牵引下,同步完成尺偏、掌屈矫正。伴随一声轻响,腕部骨折处的阶梯畸形即刻消失,整套手法一气呵成。即刻予以石膏外固定,复查X线证实骨折对位对线良好,解剖形态基本恢复。
9月5日(伤后近5个月)复查X线可见骨折线完全消失,骨皮质连续,骨折愈合理想。患儿左腕外观对称无畸形,腕关节屈伸、旋转功能完全恢复,运动能力回归正常,实现无创、无痕、痊愈的治疗目标。
儿童尺桡骨远端嵌顿移位骨折属于临床高难度正骨病例,若复位不当极易遗留畸形、活动受限,多数情况需手术干预。

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