继去年教师节《青医日记》之后,西安市红会医院推出全新系列连载《杏林讲台:一堂好课背后的红会人》,记录首届"杏林杯"教学大比武的获奖选手,也记录长年坚守带教一线的临床老师。首期聚焦两位金奖得主——消化外科夏地也·吐尔洪医师与足踝外科杨照医师,看一堂金奖好课是怎样"磨"出来的。
有人说,教育是一场温暖的守望。对于医学教育而言,这份守望似乎又多了一层特殊的意义。因为我们面对的,不仅是一群正在学习知识和技能的年轻人,更是一群未来将独自走进病房、走近患者、托起生命希望的医者。春风化雨,于无声处润物。或许,这才是医学教育最好的模样。 言传,更在身教 查房时,我们认真询问患者的每一个症状;看片时,我们不轻易放过一个细节;制定治疗方案时,我们反复权衡利弊;面对患者的疑问,我们耐心解释,而不是简单地用一句“没事”打发过去。这些看似平常的举动,其实都是教学。 年轻医生就像一张白纸,他们会在日复一日的临床工作中观察老师、模仿老师,并逐渐形成属于自己的职业习惯。也许我们没有刻意告诉他们什么是责任,什么是敬畏,什么是仁心,但当他们看到老师如何对待患者、如何面对疾病、如何面对医学中的不确定性时,这些无声的示范,便已经悄悄在他们心中留下了痕迹。 润物,在细节之中 医学是一门严谨的科学,却也是一门有温度的学问。教学过程中,我们会教学生如何采集病史、如何进行查体、如何阅读影像、如何选择治疗方案,也会告诉他们各种疾病的诊疗规范和操作原则。 但有些东西,没有标准答案,却同样重要。比如,进入病房之前轻轻敲门;检查患者时先解释自己的动作;面对老人时放慢说话的速度;患者紧张时多一句安慰;离开病房时,再回头看一眼患者。这些细节看起来微不足道,却恰恰体现着一名医生的修养。 曾经有人问我:“教学中最重要的是什么?”。我想,也许不是把每一个知识点都讲得多么精彩,而是让年轻医生在潜移默化中明白:患者不是病例,不是一张片子,也不是一串冰冷的化验数据,而是一个有情绪、有家庭、有期待的人。 当学生开始主动蹲下来听患者说话,开始学会换一种方式解释医学术语,开始在治疗方案之外思考患者真正需要什么时,我们就知道,有些东西已经悄悄生根了。于无声处润物,于细微处育人。这或许就是医学教育最温柔,也最深沉的力量。 杨照 得知自己在首届杏林杯教学大比武中获得金奖的那一刻,万千思绪涌上心头。回望从初赛到决赛的这段旅程,与其说是一场比赛,不如说是一场关于“如何成为一名好老师”的重新审视与自我修炼。 从初赛的限时讲课和临床操作演示,到决赛的教学查房和病例讨论,看似清晰的赛制,真正准备起来才发现处处是挑战。限时讲课考验知识梳理与精准输出能力,临床操作演示则聚焦教学落地效果。为了呈现最佳教学效果,我摒弃了照本宣科的传统模式,精简授课内容,力求在有限时间内做到重点突出。在操作演示备赛中,我不止着眼于自身动作标准,更换位思考住培医师的学习难点,让他们知道每一步操作标准背后的一万个为什么。 如果说初赛是单人能力的精进,那决赛的教学查房,则是团队教学能力与临床底蕴的综合展现。决赛阶段难的不是把知识讲清楚,而是如何在真实的临床场景中,让每一个住培医师都能真正动起来。所以我在查房前给每一个学员布置任务,他们有的汇报病史、有的查体、有的分析辅助检查。当学员成为查房的“主角”而非“看客”时,他们的眼神里有了光。这让我深刻体会到,临床教学的核心不是“灌”,而是“引”。 备赛时我常想起裘法祖院士的话:“做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足。”这句话放在教学上同样适用——对已有的临床经验要“知足”但不自满,对教学方法的不足要时刻自省,对医学教育的探索则永远“不知足”。一堂好课的背后,是无数个深夜的教案修改、视频回看和自我推翻。正是这份“不知足”,推着我在每一次试讲后重新打磨,在每一次失败后从头再来。 如果说这段备赛经历有什么可以分享的,那就是:好课是“磨”出来的。磨内容——把复杂的临床知识拆解成学员能消化的模块;磨方法——让学员成为课堂和查房的主角;磨细节——从每一个提问的措辞到每一次停顿的节奏。教学视频录制时,我最大的体会是:镜头前的自然源于镜头下的千百次练习。 从手术台到讲台,从医生到老师,治病和育人不过是同一件事的两个面——一个治愈身体,一个滋养初心。杏林杯的金奖是一份荣誉,更是一名青年医者对临床带教事业的赤诚与坚守。未来的路还很长,我将继续以“不知足”的态度打磨每一堂课、每一次查房,在杏林讲台上,做一个有温度的引路人。 夏地也·吐尔洪









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