不少人每天坚持认真刷牙，却频繁出现牙齿冷热酸痛、咬合不适的情况。对着镜子仔细观察会发现，牙齿靠近牙龈的位置长出了细小的V形、楔形缺口。很多人误以为只是轻微牙齿磨损、无关紧要。

近日，西安市红会医院阎良院区口腔科医生提醒，这一看似不起眼的小缺损，是高发口腔疾病——楔状缺损，也是牙齿敏感、牙髓炎、牙齿断裂的主要元凶，长期忽视可能损伤牙神经、毁掉整颗牙齿。

楔状缺损的形成，错误刷牙是首要原因

在日常生活中，牙齿酸痛、怕冷怕酸是十分普遍的口腔问题，大多数人会归咎于牙齿敏感，却忽略了牙颈部隐蔽的缺损隐患。医生介绍，楔状缺损是成年人高发的牙体疾病，专门长在牙齿和牙龈衔接的牙颈部，形态如同小小的楔形凹槽，早期不痛不痒、十分隐蔽，极易被人们忽视。但缺损会随着时间慢慢加深，从轻微酸痛逐步发展为持续疼痛，严重威胁口腔健康。

据医生介绍，楔状缺损的形成，错误刷牙是首要元凶，并非刷牙勤快导致。生活中绝大多数人习惯横向拉锯式刷牙、刷牙用力过猛，或是长期使用硬毛牙刷、颗粒粗糙的牙膏。而牙齿颈部本身结构特殊，是牙釉质与牙骨质的交界处，牙体组织最薄弱、硬度最低，长期受到机械摩擦，就会慢慢被磨出凹槽，形成永久性缺损。

除了不当刷牙，多重因素会加速缺损形成。频繁饮用碳酸饮料、果汁，常吃醋、柠檬等酸性食物，以及胃酸反流人群，酸性物质会软化牙颈部牙体组织，让牙齿变得脆弱易磨损；同时，长期夜磨牙、紧咬牙、偏侧咀嚼的人群，牙齿咬合处应力集中，牙颈部反复承受压力、产生疲劳损伤，也会诱发楔状缺损。

这种隐蔽的牙体损伤有着清晰的发展阶段，危害层层递进。轻度缺损仅表现为牙齿表面浅凹槽，日常无明显不适，仅在接触冷热食物时轻微发酸；发展到中度时，缺损明显加深，牙齿敏感酸痛加剧，刷牙、进食酸甜食物都会产生刺痛感，影响日常饮食；若放任不管发展为重度，缺损会逼近牙神经，引发自发性疼痛、夜间牙痛，诱发牙髓炎、根尖周炎，最终可能导致牙齿直接折断、无法保留。

数据显示，楔状缺损高发于30岁以上成年人，且发病率随年龄增长持续升高，错误刷牙习惯、酸性饮食、磨牙人群也是高发群体。很多人存在极大认知误区，认为“横向刷牙更干净”“牙齿不痛就不用治”，实则横向刷牙是损伤牙齿的重要原因，无症状的缺损也会持续加深，拖延治疗只会加重病情。

预防的关键是改正刷牙方式

针对楔状缺损，医生表示，预防的关键是改正刷牙方式，摒弃横向拉锯刷牙，采用标准巴氏刷牙法，使用软毛牙刷，将牙刷45度贴合牙龈，小幅轻柔颤动拂刷，力度轻柔不损伤牙体。同时减少碳酸饮品、高酸食物摄入，喝完酸性饮品及时漱口，切忌立刻刷牙；存在胃酸反流、夜磨牙问题的人群，及时对症治疗，佩戴咬合垫保护牙齿，纠正偏侧咀嚼习惯。建议市民每6至12个月做一次口腔检查、洗牙，提前排查隐蔽牙体缺损。

在治疗方面，不同程度的缺损对应针对性治疗手段。轻微缺损、仅有轻微敏感的人群，可使用脱敏牙膏或专业口腔脱敏处理，同时纠正口腔习惯、定期复查；中度缺损、酸痛明显的患者，可通过树脂充填修复牙齿形态，隔绝外界刺激；重度缺损累及牙神经、出现反复疼痛的患者，需先完成根管治疗，再通过补牙、瓷贴面、牙冠修复牙齿，避免牙齿断裂脱落。