近日，西安市红会医院消化内科南院区成功为一名老年男性实施急诊内镜下套扎止血，将患者从生死边缘挽救回来。该老年男性患者突发柏油样黑便，出现消化道活动性出血，在当地医院予以保守治疗，出血仍难以控制，病情持续危重。为寻求进一步救治，家属紧急将患者转送至西安市红会医院消化内科南院区治疗。
入院后，科室团队迅速完善相关检查，患者既往无肝炎相关病史，但影像学提示肝硬化改变，结合临床表现，判断为“肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血”。此时患者仍存在活动性出血，随时有再次大出血、休克风险，时间刻不容缓。
科室立即开通消化道出血急救绿色通道，快速完成补液扩容、抑酸、降门脉压力、输血等抢救处置，稳定生命体征。在充分评估手术风险后，决定急诊实施胃镜下微创手术治疗。内镜术中可见食管曲张静脉破溃，有活动性渗血。手术团队操作精准，顺利完成食管曲张静脉套扎治疗，即刻封闭出血血管，活动性出血成功停止，手术顺利完成。
食管下段可见活动性出血
术后，患者未出现黑便，生命体征逐步平稳，各项指标明显改善，成功脱离生命危险。
套扎后停止出血
此次危重病例的成功救治，体现了西安市红会医院消化内科南院区对急危重症上消化道出血快速识别、急诊内镜微创救治的综合实力。
并非只有肝炎才会导致肝硬化，部分隐匿性肝硬化早期无明显不适，可直接以消化道大出血为首发表现；一旦出现黑便、呕血、头晕心慌等情况，请务必尽快就医，避免延误抢救时机。
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