很多人日常刷牙十分勤快，却莫名出现牙齿冷热发酸、咬合不适的情况，甚至照镜子会发现，靠近牙龈的牙齿边缘悄悄长出了一个个细小的V形、楔形小缺口。多数人对此不以为意，觉得只是牙齿轻微磨损，无需干预。但事实上，这种不起眼的牙齿缺损，是口腔临床中十分常见的牙体疾病——楔状缺损，也是导致牙齿敏感、酸痛，甚至牙髓炎、牙齿折断的重要诱因，需要大家重点警惕。
大家可以自查一下：平时吃冷热酸甜食物时，牙齿是否有莫名酸软刺痛？如果有，不妨对着镜子观察牙齿靠近牙龈的牙颈部，看看是否存在如下图的细小缺口。
此类缺口从专业名词来讲，称之为楔状缺损。楔状缺损一般出现在牙齿的颈部，一般表现为牙齿表面的V形或楔形缺损，会导致患者的牙齿功能和美观程度受损。楔状缺损不仅影响患者的咀嚼功能，还可能导致牙齿的敏感性增加，甚至引发牙髓炎等并发症。
机械性磨损（最主要） 长期横向刷牙、用力过大、硬毛牙刷、含颗粒牙膏，牙颈部釉质薄、牙本质暴露，长期摩擦形成凹槽。
酸蚀作用 胃酸反流、频繁喝碳酸饮料/果汁、酸性食物（醋、柠檬），牙颈部硬组织脱矿变软，易磨损。
牙体结构薄弱 牙颈部是釉质与牙骨质交界处，本身强度低，受力易破损。
咬合力应力集中 长期紧咬牙、夜磨牙、偏侧咀嚼，牙颈部反复受力疲劳，加速缺损。
轻度：仅表面凹槽，无不适，刷牙/遇冷热轻微敏感。
中度：缺损加深，冷热酸甜敏感、刷牙酸痛，影响进食。
重度：缺损近牙髓，自发痛、夜间痛、咬合痛，易引发牙髓炎、根尖周炎，甚至牙齿折断。
1.30岁以上成年人（随年龄增加发病率升高）。
2.长期横向刷牙、用力刷牙者。
3.胃酸反流、喜食酸性饮食者。
4.紧咬牙/夜磨牙、偏侧咀嚼者。
1.正确刷牙
（巴氏刷牙法）Bass刷牙法：又称水平颤动法，是目前最广泛认同的刷牙方法，它能有效清除牙龈边缘附近以及龈沟内牙菌斑，同时还可避免造成牙颈部楔状缺损和牙龈萎缩。 软毛牙刷，45°斜向牙龈，小幅水平颤动+垂直拂刷，避免横向拉锯，力度轻柔。（牙刷的选择：软毛牙刷 柔韧易弯曲，能进入龈缘下和牙间隙清除菌斑。）
2. 减少酸蚀
少喝碳酸饮料/果汁，喝完漱口（不立即刷牙）；胃酸反流及时治疗。
3. 避免咬合力损伤
紧咬牙/夜磨牙者佩戴咬合垫，纠正偏侧咀嚼。
4. 定期检查
每6–12个月洗牙+口腔检查，早发现早处理。
轻度（无症状/轻微敏感）：脱敏处理（脱敏牙膏/专业脱敏剂）+ 纠正刷牙习惯，定期观察。
中度（明显敏感、缺损较深）：树脂充填（美学修复，封闭缺损、隔绝刺激），恢复牙体形态。
重度（近牙髓、疼痛、缺损过大）：先做根管治疗，再树脂/瓷贴面/全冠修复，防止牙齿折断。
横向刷牙更干净？ → 错，是楔状缺损主因。
敏感就用硬毛牙刷刷？ → 错，加重磨损。
无症状不用管 ？→ 错，缺损会持续加深，后期易断牙。
阎良院区口腔科医护人员共7名，是集牙齿预防、检查、诊断、治疗、修复为一体的口腔专科。我们的团队具备深厚的专业知识和临床经验，分别毕业于各大院校，且进修于空军军医大学及西安交通大学等各大口腔专科医院，各有所长。科室拥有各种先进口腔医疗设备，种植机，口腔显微镜，根管测量仪，无痛麻醉仪，光固化机，洁牙机，喷砂机，微波治疗仪，口腔内窥镜等仪器，引进了口腔CT及X线数字化成像系统。口腔科器械消毒符合国家标准，保证“一人一机”，有效杜绝医源性交叉感染的发生。一流的消毒设备，严格的消毒程序，可靠的消毒效果是您放心就诊的安全保证。
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