一枚小小的绣花针，在肝脏里悄悄“住”了将近40年，游走在肝脏血管要害旁，随时可能刺破血管引发凶险大出血。49岁渭南男子饱受莫名腹痛困扰，辗转多家医院都没能找到病根。近日，西安市红会医院消化外科团队通过腹腔镜，在肝组织中艰难搜寻，如大海捞针般将这枚锈迹斑斑的“暗器”完整取出，化解了埋藏在患者体内的生命危机。

腹部突然不适 身体内竟然藏着一根针

患者来自陕西渭南，故事要追溯到他10岁的时候。年幼贪玩的他不慎误吞下一枚绣花针，当时身体没有出现明显疼痛不适。一晃将近四十年，他的日常工作生活都没有异样，谁也想不到，这枚小小的针，一直在他身体里悄悄潜伏。

直到3个月前，莫名的腹部不适折磨着患者，他跑遍当地多家医院做检查。胃肠镜做了，只查出慢性胃炎、肠息肉，对症处理之后腹痛依旧不见好转。直到腹部CT结果出来，片子上肝脏一处条状的致密阴影让医生察觉到不对劲。为了搞清楚这个异常阴影究竟是什么，寻求进一步治疗，患者于8月25日来到西安市红会医院消化外科就诊。

接诊医生裴彦江仔细翻看影像片子，结合患者模糊的童年往事，高度怀疑肝内的异物就是当年误吞下去的绣花针。随即完善腹部增强CT，真相更加清晰：这枚绣花针已经移位到肝脏左右两叶交界位置，紧紧挨着门静脉、肝动脉等多条至关重要的大血管。

医生分析，绣花针当年经口进入胃部，刺穿胃壁扎进肝脏，之后还在肝组织内慢慢移位。几十年光阴里，针体不断锈蚀，和周围肝组织紧紧粘连在一起。更危险的是，异物依旧存在移动风险。一旦锋利的针尖扎破血管或是胆管，大出血、胆汁漏等致命并发症随时可能降临，相当于身体里揣着一颗不定时的“金属炸弹”，手术取出刻不容缓。

时隔近40年 手术难度无异于“大海捞针”

可真正站上手术台，难题才真正显现。时隔近40年，当年胃壁的穿孔早已愈合，肝脏表面也看不到清晰的针道痕迹，仅仅留下淡淡的疤痕组织。绣花针大半埋在肝实质里面，被增生粘连的肝组织包裹，肉眼很难分辨位置。没有明确的标记，要在错综复杂的肝脏血管间隙里找出一枚小小的针，难度无异于“大海捞针”。

手术团队依靠术前影像精准锁定大致范围，采用全腹腔镜微创方案，不开大刀，借助高清腔镜放大视野。医生小心翼翼一层一层分离肝组织，一边时刻提防避开周边密布的血管与胆道，一边耐心翻找，一点点剥离包裹在异物外的肝组织。每一步分离都要万分谨慎，稍有不慎就可能碰伤重要脏器。经过细致搜寻，终于在肝脏左右叶交界的缝隙中捕捉到了异物的踪迹。腔镜器械稳稳夹住，缓慢将这枚埋藏数十年的绣花针完整拔出，经由手术通道戳卡孔取出体外。

手术后测量，这枚取出的绣花针长约2厘米。历经近40年体内“蛰伏”，针体早已锈迹斑斑，厚厚铁锈覆满针身，和术前CT测算的大小完全吻合。

微创手术创伤小，患者恢复速度喜人，术后第4天已经可以自如下地走动，正常吃饭进食，各项指标平稳，很快就能出院回家。

医生也借此提醒家长，孩童好奇心重，容易误吞针、钉子、骨头等尖锐物件，千万不要以为当下没有难受症状就万事大吉。尖锐异物有可能穿透消化道，游走到腹腔、肝脏等位置，潜伏数年甚至数十年，埋下巨大隐患。一旦发生误吞，务必第一时间就医。