近期，西安市红会医院脊柱病医院椎间盘与畸形病区顺利为一位摔伤致四肢麻木无力，行走不稳的青年患者进行手术治疗，考虑到患者年龄小，对外观形象要求高，经医院脊柱病医院闫亮院长和学科带头人贺宝荣主任评估后，椎间盘与畸形病区贾帅军主任团队运用Endo-ACDF微创技术，成功摘除突出髓核组织，解除其对脊髓压迫，术后第二天即可下地活动，麻木无力与行走不稳得到显著缓解，实现了创伤小、出血少、康复快等优势。

椎管内“逃逸”的髓核组织

患者26岁男性，摔伤后出现四肢麻木无力，行走不稳，伴有双足踩棉感。完善相关检查后发现，“颈5-6椎间盘变性脱出，脊髓受压并缺血”。

（1）颈椎正位（2）颈椎侧位（3）CT矢状位（4）CT轴位（5） MRI矢状位（6）MRI横断位

随着生活节奏加快，颈椎病发病率越来越高，并逐步年轻化，由于脊髓神经受压损伤，患者会出现肢体麻木疼痛、手部精细活动障碍，持筷、持笔困难，行走不稳，严重时可导致瘫痪。而脊柱微创的发展，促进了Endo-ACDF这一新技术的进步，从而更好地为患者服务。贾帅军主任介绍“这位患者不慎摔伤致颈部脊髓功能障碍，出现四肢麻木无力，行走不稳，科室组织讨论后，实施了Endo-ACDF微创手术”。

内镜下的“微电影”

术中通过微创小切口置入内镜，水介质下的内镜视野更加清晰，层次分明，可见髓核组织脱出，精细操作后，解除脊髓组织的压迫，神经电生理监测显示神经功能完好，手术历时2个多小时完成，出血量不足50毫升。

术中操作场景

术中定位

脱出髓核 显露后纵韧带及硬膜

贾帅军主任继续介绍“与传统的ACDF技术相比，Endo-ACDF具有手术视野更清晰、手术操作更加灵活、组织损伤更小、操作出血量更少、术后疼痛和不适感更轻、住院时间更短、功能恢复更早等优点。因此，发展并优化改良Endo-ACDF技术势在必行，是病人和外科医生的共同选择”。

术后第4天复查

（1）颈椎正侧位 （2）CT矢状位 （3）CT轴位 （4）MRI矢状位 （5）MRI横断位

术后1月复查

（左） 颈椎正侧位 （右1）MRI矢状位（右2）MRI横断位

术后10月复查

颈椎正侧位

专家提醒：

改变不良生活习惯，预防颈椎病发生

随着社会发展，科技进步，颈椎问题正以“年轻化”、“大众化”的姿态蔓延。

贾帅军主任建议：“避免熬夜、长时间低头与伏案工作；加强核心肌群锻炼；注意颈部保暖，避免外伤。如出现颈部疼痛、上肢麻木、行走不稳等症状，应及时就医”。

椎间盘与畸形病区

科室简介

作为全国三大骨科中心之一，西安市红会医院脊柱病医院始终深耕脊柱疾病诊疗领域，持续推进技术创新与临床应用。其中，椎间盘与畸形病区不断提升复杂脊柱疾病的精准化、规范化、微创化治疗水平。

科室专注于椎间盘疾病与脊柱畸形的综合诊疗，并在脊柱退行性疾病、脊柱侧弯、骨质疏松性脊柱骨折等领域形成了鲜明的专科优势。目前，病区开放床位49张，拥有医护人员30余人，其中包括主任医师3名、副主任医师7名、副主任护师1名，博士学历医师占比高达60%，构建起了一支结构合理、梯队完善的高水平人才队伍。

目前，科室年手术量达2000余台，其中微创手术占比超过30%，在各类脊柱疾病微创治疗方面积累了丰富经验。团队始终坚持临床与科研并重，承担国家级课题5项，获国家发明专利8项，发表SCI论文30余篇，并牵头制定了两部国家级技术指南，多项技术成果已在全国范围内推广应用。

未来，西安市红会医院脊柱病医院将继续以患者需求为导向，以技术创新为驱动，推动脊柱疾病诊疗向更精准、更微创、更安全、更高效的方向迈进，为广大患者提供更加优质的医疗服务。