为快速瘦身跟风生酮减肥，28岁的小林彻底戒掉米面主食，体重刚降几斤，前胸后背却长出成片网状红疹，瘙痒彻夜难眠，涂遍抗过敏药膏也不见好转。近日，西安市红会医院皮肤科与医疗美容科接诊了一名年轻女性患者，经检查确诊为网红低碳减肥法诱发的色素性痒疹，俗称“酮疹”。医生表示，这种皮肤病专盯极端节食人群，想要根治，首要一步就是重新吃回主食。

小林为婚礼瘦身，照搬网红生酮食谱，一日三餐只吃肉类、沙拉，完全舍弃米面碳水食物。坚持四周后体重下降8斤，可腰腹、前胸却冒出红褐色小疹子。她起初以为是过敏，自行涂抹止痒药膏，谁知红疹快速蔓延至脖颈、后背，每到夜里瘙痒感加倍。眼看婚期临近，皮肤留下大片难看红印，小林焦急之下前往红会医院皮肤科与医疗美容科就诊。结合对称网状皮疹、剧烈瘙痒的典型症状，加上小林极端低碳的减肥经历，科室主任高琳当即确诊为酮疹。

很多市民分不清酮疹和湿疹、荨麻疹。医生用通俗比喻解释，碳水就像身体日常使用的汽油，主食摄入不足时，身体只能燃烧脂肪供能，分解脂肪的过程会大量产生酮体这类代谢废物，堆积在皮肤血管周围，引发特殊炎症，形成网状红疹。这类皮疹偏爱前胸、后背、腰腹等易出汗区域，初期是零散红点，慢慢连成渔网一样的纹路，普通抗过敏药、激素类药膏很难起效，延误治疗还会留下永久褐色网状色素印，相当于皮肤“印上深色渔网”。

高琳提醒，只要减肥期间躯干长出对称网状红疹、持续瘙痒，抗过敏治疗无效，就诊时一定要主动说明自己是否长期不吃主食，帮助医生快速锁定病因。

针对酮疹的治疗，恢复碳水摄入是治本关键。停止极端生酮饮食，每日适量补充粗粮、米面，身体切换回正常葡萄糖供能模式，体内酮体逐步代谢排出，皮肤炎症会自行消退，多数人两周左右瘙痒、皮疹基本消失。瘙痒严重的患者，可在医生指导下口服抗炎药物缓解不适，皮疹消退后遗留的深色印记代谢速度较慢，需要长期做好保湿防晒慢慢淡化。

眼下不少年轻女性为追求快速减脂，盲目跟风断碳、断食，只看重短期掉秤数字，忽视身体代谢失衡带来的皮肤损伤。高琳建议，健康减脂不能一刀切戒掉主食，每日保证基础碳水摄入，用燕麦、杂粮、薯类替代精制米面，搭配适度运动，循序渐进控制体重。减肥是长期健康管理，靠极端节食换来的快速瘦身，往往会付出皮肤、内分泌受损的代价，一旦减肥过程中躯干出现不明瘙痒红疹，切勿硬扛，及时规范就诊。