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【搜狐城市-陕西】西安市红会医院:23岁小伙重症高位脊髓损伤 中西医一体化诊疗方案见效

2026.08.05浏览量:

近日,一名23岁的年轻小伙因严重车祸外伤被紧急送入西安市红会医院,乳头平面以下所有感觉彻底丧失、呼吸功能严重受损、自主呼吸极度微弱,情况危急。

医生确诊C5-6完全性脊髓损伤(ASIA A级)、颈椎骨折脱位,损伤程度极为危重患者,仅能依靠气管切开、呼吸机辅助通气维持生命。不仅如此,患者同时合并全身多处骨折、双侧胸腔积液、肺不张、Ⅱ期压疮等一系列高危并发症,多系统损伤叠加,病情错综复杂、凶险万分。

考虑到患者年龄小,属于重症高位脊髓损伤,单纯的外科手术救治、常规重症监护无法满足康复需求。为最大程度挽救患者生命、保留神经功能、逆转瘫痪结局,紧急启动多学科协作诊疗模式,由重症医护团队联合中医康复团队,为患者量身打造“手术救治+ICU早期中西医康复”一体化专属诊疗方案,开启全程精准干预、同步施治的重症康复之路。


在临床重症团队全力稳住患者生命体征、处理骨折创伤、改善胸腔积液与肺不张、做好创面护理、防控感染、维持内环境稳定的基础上,康复团队全程介入、精准施策,发挥中西医结合康复特色优势,有效破解患者的各项康复难题。

针对患者长期卧床、肺气虚弱、咳痰无力、肺不张等问题,辨证施治为患者开具健脾化痰、补肺益气的中药汤剂,从内调理脏腑机能,改善肺部通气功能,减少痰液淤积,助力肺部病灶吸收,为顺利脱机拔管筑牢中医体质基础。同时,摒弃传统“重症静养”的老旧理念,在患者生命体征平稳后第一时间启动床旁早期康复干预。结合患者青年体质、损伤特点与肢体肌力状态,制定个性化、阶梯式康复训练计划,每日依托专业大型康复仪器开展规范化肢体功能训练,持续刺激四肢神经与肌肉活性,预防肌肉萎缩、关节僵硬与神经功能退化,持续唤醒受损肢体机能。

中西医双向发力、临床救治与康复训练同步推进

72天日夜坚守、精准施治,奇迹悄然降临。

经过全程一体化救治与系统康复,患者顺利拔除气管套管,彻底摆脱呼吸机辅助,自主呼吸平稳有力,咳痰功能基本恢复,肺部积液、肺不张问题得到极大改善,压疮创面愈合良好,各类并发症全部得到有效控制。更令人振奋的是患者肢体功能的突破性恢复:从入院时四肢肌力完全丧失、彻底瘫痪的状态,逐步恢复至右上肢肌力3级,左上肢肌力2级,双下肢肌力1级。对于ASIA A级完全性高位脊髓损伤的重症患者而言,这样的神经功能与肢体肌力恢复效果,远超临床预期,为后续持续康复、回归生活带来了极大希望。


此次23岁高危高位完全性脊髓损伤患者的成功救治,充分印证了ICU早期介入、中西医结合、康复全程贯穿的重症诊疗优势,打破了重度脊髓损伤患者“高致残、难恢复”的临床固有困境。未来,西安市红会医院ICU康复团队将持续深耕重症早期康复领域,以中医辨证施治为核心、现代康复技术为支撑,让更多重症创伤患者突破生死绝境、挣脱瘫痪枷锁,重获新生与希望。

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