夏天一到，游泳成了很多人消暑健身的首选。但清凉过后，耳朵却开始“闹脾气”——痒、疼、流水，这可能就是“游泳性外耳道炎”找上门了。西安市红会医院耳鼻咽喉头颈整形修复科提醒大家：游泳虽好，护耳不可少。
游泳性外耳道炎，医学上也叫急性外耳道炎，俗称“游泳耳”，是外耳道皮肤的急性感染。它通常由细菌引起，铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌是最常见的“罪魁祸首”；有时真菌也会趁虚而入，比如黑曲霉菌或白色念珠菌。
游泳后耳朵发炎，主要有以下几个“帮凶”：
1. 泳池水刺激：泳池里的消毒水、公共水域的脏水进入耳道，会破坏耳道皮肤天然的弱酸性保护膜，给细菌创造可乘之机。
2. 耳道潮湿闷热：游泳后水滞留在耳道里，潮湿的环境就像一块“温床”，让细菌和真菌疯狂滋生。
3. 不当掏耳损伤：很多人耳朵一进水或一痒，就习惯用棉签、手指甚至钥匙去掏。外耳道皮肤非常娇嫩，这些操作很容易造成微小的划伤和擦伤——伤口就是细菌入侵的“大门”。而且棉签还可能把耳垢推向耳道深处，堆积起来更容易积水、滋生感染。
游泳性外耳道炎的症状随着病情发展会逐渐加重：
初期可能只是耳朵瘙痒、耳道发红，拉扯耳廓或按压耳朵前方的小凸起（耳屏）时会有轻微不适。
病情进展后，瘙痒加剧、疼痛加重，耳朵里开始流出液体——可能是清亮的，也可能是有异味的白色或黄色分泌物。耳道因肿胀而堵塞，会有闷胀感，听力也可能变得模糊。
如果感染是真菌引起的，瘙痒感往往比疼痛更明显，耳内胀满感也更突出。
严重的会出现剧烈疼痛，甚至放射到面部、颈部，外耳红肿，还可能发热。
近日，28岁的游泳爱好者小李来到西安市红会医院耳鼻咽喉头颈整形修复科门诊。
“医生，我游完泳后耳朵一直痒，用棉签掏了掏，结果第二天开始疼得厉害，一碰耳朵就受不了，还往外流水。”门诊医生曾云通过耳内镜检查发现，小李的外耳道明显红肿，有脓性分泌物。确诊急性外耳道炎后，曾医生为他清理了耳道分泌物，开具了抗生素滴耳液，并反复叮嘱：“千万别再用棉签掏耳朵了，治疗期间保持耳朵干燥。”用药几天后，小李的症状明显好转。
误区一：用棉签深挖耳朵
这是最常见的错误做法。棉签不仅可能把耳垢推向深处、造成堵塞，更容易损伤耳道皮肤，诱发或加重感染。耳垢（耵聍）其实有保护作用，能阻挡细菌入侵、维持耳道酸性环境，并不需要刻意清理。
误区二：耳朵进水后用力拍打
用力拍打头部不仅排不出水，还可能损伤耳道。
误区三：自己乱用药
耳朵一疼就随便找点消炎药水滴，可能药不对症，反而耽误病情。尤其是鼓膜是否完整自己无法判断，乱用滴耳液可能带来风险。
佩戴专用游泳耳塞
这是预防游泳性外耳道炎最有效的方法。选择医用硅胶材质的防水耳塞，贴合耳道形状，防水效果更好。
游泳前清理耳道
如果耳垢过多，游泳前可以去医院请医生清理，避免耳垢遇水膨胀压迫耳道。
游泳后耳朵进了水，别着急乱掏，试试这几个安全有效的方法：
单足跳跃法：头歪向进水一侧，拉住耳垂，用同侧腿单脚跳几下，借助重力让水流出。跳跃时把耳朵往后拉，能让耳道更直，排水效果更好。
活动外耳道法：用手掌压迫耳屏，或反复做张口动作，活动颞颌关节，让外耳道活动起来，帮助水流出。
侧卧法：侧躺在床上，进水耳朵朝下，静置几分钟，让水慢慢流出。
毛巾吸干：用干净的毛巾或纸巾轻轻擦拭外耳道口，千万不要伸进去。
如果以上方法都试了水还是出不来，一定要到医院请医生处理，千万不要用硬物乱挖。
日常护理：
洗澡、洗头后及时擦干耳道口，保持外耳道干燥
可以用吹风机调至低温档、弱风，从耳后方向朝耳道口吹风辅助干燥
治疗期间不要让水进入耳内
不要长时间佩戴耳机或助听器，减少对耳道的刺激
规范用药：
如果确诊外耳道炎，医生通常会清理耳道内的分泌物和残屑，然后开具抗生素滴耳液，常用药物如氧氟沙星滴耳液等。真菌感染则需要抗真菌药物治疗。
一定要遵医嘱完成整个疗程，尤其是真菌感染容易反复，不能症状一好转就自行停药。
如果出现以下情况，请及时到耳鼻喉科就诊：
耳朵疼痛持续不缓解
耳朵流出分泌物
拉扯耳廓时疼痛明显
听力下降或耳闷胀感
伴有发热
西安市红会医院耳鼻咽喉头颈整形修复科是陕西省级临床重点专科建设项目，科室依托医院在创伤救治、整形修复领域的深厚积淀，在耳鼻咽喉头颈整形修复方面形成了鲜明的特色优势。无论是外耳道炎的规范诊治，还是耳部疾病的综合治疗，科室都能为患者提供专业的医疗保障。
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