
春天气温忽冷忽热,鼻出血也进入了全年高发时段。3月19日,西安市红会医院耳鼻咽喉头颈整形修复科主任龚龙岗向人民日报健康客户端记者介绍,近期医院耳鼻喉科接诊的鼻出血患者较平日激增,其中老人、儿童、高血压患者占比超七成,不少患者因处理不当、忽视病因,导致出血反复甚至加重。
龚龙岗主任解释,鼻腔黏膜娇嫩,布满细密毛细血管,对温湿度变化极度敏感。骤冷骤热的天气,加上干燥空气带走黏膜水分,会让鼻黏膜干裂、血管变脆,冷空气直接刺激更易引发血管破裂,这是春季鼻出血高发的核心诱因。
龚龙岗主任特别提醒,有三类人群属于高危群体,第一类是儿童,他们鼻黏膜比成人更薄,血管表浅丰富,抠鼻、用力擤鼻涕、干燥刺激都是常见诱因,出血多在鼻中隔前端,量少但易反复;第二类是老年人,鼻黏膜萎缩、血管弹性差,加上部分人长期服用抗凝药物,出血后很难止住,且出血位置多在鼻腔后部,来势更凶猛;第三类是高血压患者,倒春寒易导致血压剧烈波动,高压会直接冲破鼻腔脆弱血管,出血量大、反复性强,还可能伴随头晕心慌,暗藏贫血风险。
很多人流鼻血后第一反应是仰头塞纸巾,对此,龚龙岗主任强调,仰头会让血液倒流,引发呛咳、误吸,塞纸巾则容易损伤鼻黏膜,加重出血。正确止血方法要记住四个要点:身体微微前倾、低头张嘴呼吸,用拇指和食指紧捏两侧鼻翼,持续按压10-15分钟,不要中途松手,同时用冰袋裹毛巾敷鼻梁和前额,收缩血管辅助止血。如果按压15分钟仍止不住,或是反复出血、伴随头晕胸痛,一定要立刻就医。
针对三大高危人群,专家也给出了防护建议。针对儿童群体,刘文军建议家长要及时纠正抠鼻习惯,室内用加湿器保持湿度40%-60%,外出戴口罩,日常用温生理盐水洗鼻保湿,多吃蔬果多喝水;对于老年人群体,要做好保暖,避免受凉和剧烈动作,不自行掏鼻,黏膜干燥时涂抹医用凡士林,服用抗凝药物需定期复查;高血压患者是重中之重,务必规律服药、每日监测血压,保持情绪稳定,低盐清淡饮食,出血后先止血再及时测血压,必要时立即就医调控。
龚龙岗主任还提醒,鼻出血不是小毛病,而是身体发出的预警信号,尤其是反复出血、止血困难的情况,一定要及时排查鼻部和全身疾病,科学防护、正确处理,才能平稳度过倒春寒,守住鼻腔健康。
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