如今，“无麸质饮食”成了一些人追求的健康新风尚，被贴上了“助减肥”“更健康”的标签。西安市红会医院医生提醒，这一饮食方式并非人人适合，它对乳糜泻患者而言是守护骨骼的“解药”，健康人群盲目跟风，反而可能成为损伤骨骼的隐患。

西安市红会医院营养膳食科医生潘莹介绍，麸质，也就是我们常说的面筋，是小麦、大麦、黑麦等谷物中含有的一种蛋白质，对绝大多数人来说，日常摄入完全安全。而无麸质饮食本是为乳糜泻患者或麸质敏感人群设计的治疗性饮食，这类人群摄入麸质后，身体会产生异常免疫反应，损伤小肠黏膜，进而引发一系列健康问题，严格避开含麸质食物，才能缓解身体的不适。

在骨科临床中，乳糜泻患者是骨质疏松的高危群体，新诊断的患者中，50%~70%都存在骨量减少或骨质疏松的问题。一方面，麸质引发的免疫反应会释放炎症因子，加速骨质流失；另一方面，受损的小肠黏膜会阻碍钙和维生素D的吸收，让骨骼损伤不断加重。而坚持无麸质饮食，能有效逆转这一情况，帮助患者改善骨密度，让血清维生素D水平逐步回升，成为守护这类人群骨骼健康的关键。

但对于没有麸质相关疾病的健康人来说，主动选择无麸质饮食，反而会增加骨质疏松的风险。潘莹说，2024年的一项研究证实，选择无麸质饮食的健康人群，患骨质疏松的风险比普通人高出约8%。究其原因，全麦等含麸质谷物是B族维生素、膳食纤维和多种矿物质的优质来源，盲目剔除后若没有科学的饮食替代，很容易造成营养素摄入不足，影响骨骼正常代谢。同时，市面上不少无麸质加工食品，为了提升口感添加了更多糖和饱和脂肪，却几乎不含钙、维生素D等骨骼所需的关键营养，用这类食物替代天然谷物，更是给骨骼健康雪上加霜。

那么，我们该如何正确看待和选择无麸质饮食呢？潘莹说，乳糜泻或麸质敏感患者，需将无麸质饮食作为治疗的一部分，同时在专业医生或营养师指导下补充钙和维生素D，定期监测骨密度；健康人群则无需为了减重而刻意采用，避免给骨骼带来不必要的风险。

其次，守护骨骼健康，更应关注整体的膳食均衡，而非单纯剔除某一种食物成分。日常饮食中，多吃奶制品、豆制品、深绿色蔬菜补充钙质，保证优质蛋白的摄入，再配合充足的户外活动，促进身体合成维生素D，就是对骨骼最好的呵护。如果想减少精制碳水的摄入，不妨用糙米、藜麦、薯类这些天然无麸质、营养密度又高的食物替代，而非选择无麸质饼干、面包这类加工食品。

西安报业全媒体首席记者 马相