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【前方+】咽痛两周竟非普通感冒 医生揪出青少年高发的“传单”病

2026.03.19浏览量:

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咽痛、乏力以为是普通感冒,抗生素治疗两周却不见好转,还添了眼睑浮肿、淋巴结肿大的症状,19岁的小琳(化名)近日在西安市红会医院阎良院区就诊时,才发现自己患上的是传染性单核细胞增多症,也就是常说的“传单”病。好在经过规范对症治疗和精心护理,小琳已顺利康复出院,这也为青少年及家长敲响了警钟:感冒症状久不缓解,需警惕特殊病毒感染。

小琳最初因咽痛、浑身乏力就诊,按咽炎接受了口服药和静脉抗生素治疗,可症状不仅没改善,反而逐渐加重,还出现了眼睑浮肿、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大的情况。来到红会医院阎良院区内科后,医生为其完善了详细检查,血常规显示淋巴细胞和异型淋巴细胞明显增多,EB病毒血清学检测呈阳性,同时肝功能、心肌酶异常,腹部超声提示脾脏增大,最终确诊为传染性单核细胞增多症。

“这是一种由EB病毒感染引起的疾病,在青少年群体中比较高发,因为早期症状和感冒、扁桃体炎高度相似,很容易被误诊。”该院内科主任严红芳介绍,“传单”病的典型“三联征”为发热、咽喉炎和颈部淋巴结肿大,部分患者还会伴随肝脾肿大、乏力、皮疹、眼睑浮肿等表现,若延误诊治,可能出现脾脏破裂等危险并发症。

“传单”病属于自限性疾病,身体可自行清除病毒,但目前并无特效抗病毒药,治疗核心是对症支持和预防并发症。针对小琳的情况,科室团队制定了专属照护方案:要求她急性期卧床休息2-3周,避免剧烈运动和冲撞,防止脆弱的脾脏发生破裂;选用安全的退烧镇痛药缓解高烧咽痛,同时叮嘱其食用温凉流食、保证水分营养,并配合保肝治疗,特别注意禁用阿司匹林,避免引发瑞氏综合征;因疾病由病毒引起,未常规使用抗生素,杜绝无效用药的误区。

经过十天的系统治疗和细致护理,小琳的咽痛症状逐渐消退,肿大的淋巴结明显缩小,复查肝功能和血象均恢复良好,顺利康复出院。

红会医院阎良院区内科提醒,“传单”病主要通过口对口密切接触传播,青少年免疫力尚未完全成熟,是高发人群,做好日常预防尤为重要。生活中要让孩子规律作息、均衡饮食、适度运动,提升自身免疫力;不共用餐具、水杯、口罩,减少亲密接触,做好个人卫生;若出现持续高热、咽痛、淋巴结肿大、极度乏力等症状,且普通治疗无效时,要及时就医检查血常规和EB病毒,避免误诊。

如果确诊“传单”病,也无需过度恐慌,居家隔离休养,严格遵循医嘱避免熬夜和剧烈运动,按时复诊即可。早识别、规范治疗加科学护理,绝大多数患者都能顺利康复。

西安报业全媒体首席记者 马相


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