
压力性损伤,俗称“褥疮”也叫“压疮”,是长期卧床或久坐人群面临的常见健康威胁。它并非小事,若忽视预防与早期干预,可能导致严重感染,延长病程,甚至危及生命。为提高公众,特别是照护者与高风险人群的认知,1月13日,西安市红会医院感染科开展2026年第一期“一科一品”《压力性损伤健康宣教》主题活动及病员座谈会,获得患者及家属的一致好评。

本期活动由感染科护士屈娇进行讲解,内容包含压疮的定义、高风险人群以及预防与护理的相关知识。她表示,压力性损伤是可防、可控的,不仅考验照护者的耐心、细心,更离不开专业的知识支撑。她呼吁患者及家属共同参与,积极采取科学的预防措施,实施早期干预,为行动不便的家人和朋友撑起一把“减压”保护伞,切实守护其皮肤健康,提升生活质量。
一、什么是压力性损伤?
压力性损伤是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。骨突的部位长期受压会引起局部缺血、缺氧,当压力超过毛细血管、动脉血压的2倍、持续2个小时以后就会发生组织不可逆的损伤。根据新版指南,我们将每年11月的第3个星期四定义为“世界压疮预防日”。
二、高风险人群有哪些?
行动能力受限者: 如瘫痪、长期卧床、瘫痪、截瘫的患者。
年老体弱者: 皮肤弹性差、感觉减退、血液循环不良的老年人。
重症患者:长期卧床、 昏迷、意识不清、营养不良或极度消瘦者。
其他:石膏、支具、 肥胖、合并糖尿病、外周血管疾病、贫血或大小便失禁导致皮肤潮湿者。
三、预防是关键:远离“压力”伤害
预防远胜于治疗。科学预防需遵循“减压、护理、观察、营养”四大原则:
1. 有效减压,勤于变换体位:
对于卧床者,至少每2小时协助更换一次体位。可使用软枕、泡沫垫、减压垫等工具,悬空骨隆突处。
坐轮椅者,应指导其每15-30分钟进行抬臀减压,或由照护者协助前倾、侧倾变换重心。
2. 精心护理,保持皮肤健康:
清洁: 每日用温水、温和清洁剂清洗皮肤,动作轻柔。
干燥: 及时擦干汗液、尿液、粪便,避免皮肤长期处于潮湿状态。可使用皮肤保护膜或润肤霜增强屏障功能。
检查: 每日至少一次全面检查全身皮肤,尤其是骨隆突处,注意有无发红、水泡、破溃。
3. 加强营养,增强修复能力:
保证充足的蛋白质、维生素(尤其是维生素C、A)和热量摄入。营养不良是导致皮肤脆弱、损伤后难以愈合的重要因素。
4. 使用专业减压工具:
根据情况,选择合适的减压床垫、坐垫、足跟保护垫等。
四、识别早期信号,切勿掉以轻心
压力性损伤分为不同阶段,早期识别至关重要:
1期: 皮肤完整,出现压之不变白的红斑。
2期: 部分皮层缺失,呈现浅表开放性溃疡或完整/破损的水疱。
一旦发现皮肤出现异常红斑、局部硬结、温度或质地改变(过软或过硬),即使未破皮,也应视为警示信号,立即加强减压与护理,并咨询医护人员。
五、一旦发生,科学处理
若皮肤已出现破损,切勿自行涂抹药膏、酒精或使用偏方。
核心原则: 解除局部压力是根本。
清洁与保护: 使用生理盐水清洁创面,根据医嘱使用合适的敷料(如泡沫敷料、水胶体敷料等)进行保护,促进愈合。
及时就医: 务必寻求专业医疗帮助,由医生或伤口治疗师进行评估与规范处理,防止感染加重。
西安市红会医院感染科将继续以患者需求为导向,开展多元健康促进活动,关爱皮肤,从减轻每一分压力开始!(卫晓康)
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