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【陕西老年健康】西安市红会医院手法复位室巧解复杂肩关节脱位合并骨折难题

2026.02.26浏览量:

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“医生,快帮帮我,我肩膀疼得动不了了!”12月23日上午,西安红会医院手法复位室门口,50岁的宋女士在家人搀扶下痛苦地求助。她因交通事故导致左侧肩关节脱位合并肱骨大结节骨折,肩部肿胀畸形、活动受限,情况紧急。手法复位室周健、董博主任医师和杜龙龙主治医师迅速接诊,凭借娴熟技术为患者成功实施手法复位,及时缓解了病痛。

据宋女士回忆,她在骑车途中被轿车撞倒,左侧肩膀重重着地,瞬间传来钻心的疼痛,手臂无法活动,肩部也明显变形。家人立即将她送往红会医院,抵达手法复位室时,患者面色苍白,左手因疼痛紧紧攥着衣角,患肢稍一动弹便引发剧烈痛感。


杜龙龙医生接诊后迅速完成详细查体,结合急诊CT与X光片,确诊为左侧肩关节脱位合并肱骨大结节骨折。此类损伤较为复杂,因肱骨大结节为肩袖肌群关键附着点,骨折不仅影响关节稳定,还可能伴有肩袖撕裂等隐匿损伤,复位不当易导致功能障碍或创伤性关节炎。中医药特色诊疗中心主任董博指出:“本例脱位方向与骨折移位典型,影像显示肱骨头脱出关节盂、大结节骨折块移位明显,手法复位需同时兼顾关节对位与骨折对合,操作精度要求极高。”


为最大程度减少手术创伤,团队在与患者及家属充分沟通后,决定采用手法复位方案。在董博主任医师、特聘专家周健副主任医师的指导下,杜龙龙医生再次细致核对影像资料、精准标记关键解剖位置,同时耐心安抚患者情绪,随后严格遵循“牵引、外展、旋转、按压”的标准流程精准施术。随着一声轻微的“咔嗒”声,脱出的肱骨头顺利回纳,肩部畸形即刻恢复正常,患者当场反馈疼痛显著减轻,左臂已能小范围活动。复位后,杜龙龙医生立即予以固定和冰敷,并细致叮嘱注意事项,着重强调后续固定与康复锻炼的重要性,同时为患者量身制定了个性化康复计划,详细指导各阶段训练要点。

据悉,肩关节脱位合并肱骨大结节骨折在交通事故伤中较为常见,若处置不及时或不当,易引发血管神经损伤、关节僵硬等多种并发症。红会医院手法复位室在董博主任医师、周健副主任医师的带领下,团队凭借丰富的临床经验与娴熟的操作技巧,已成功为众多患者实施手法复位治疗,有效规避了手术风险。未来,科室将继续秉持“精准、无创、高效”的诊疗理念,以专业技术为患者的骨骼健康保驾护航。(卫晓康)


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