“很多女性觉得更年期就是潮热盗汗，其实情绪低落、失眠尿频这些‘隐形困扰’，也可能是它在悄悄敲门。”12月11日，西安市红会医院内分泌代谢科主任王莉在接受记者采访时提醒，40岁以上女性要多关注身体的“悄悄话”，更年期是人生自然阶段，读懂信号、科学应对就能从容度过。
更年期学名“围绝经期”，指从卵巢功能开始衰退到绝经后1年内的时期，并非突然降临，症状可能早在40岁就已显现。王莉介绍，临床中发现，约85%的女性会经历不同程度的更年期症状，其中15%-20%的症状会严重影响生活质量，但很多人对它的认知还停留在“热一阵、冷一阵”的典型表现上。事实上，情绪障碍、睡眠问题、泌尿不适等隐形症状更持久，影响也更显著。“卵巢功能衰退会导致雌激素水平下降，这是核心原因。”王莉解释，雌激素减少会影响5-羟色胺、多巴胺等神经递质分泌，约45%的女性会出现情绪低落、焦虑；同时褪黑素分泌紊乱加上夜间盗汗影响，70%的女性会面临入睡困难或睡眠维持障碍。此外，雌激素缺乏还会让阴道黏膜变薄、尿道括约肌松弛，反复尿路感染、尿频尿急等问题，骨量也会以每年2%-3%的速度流失，导致骨痛高发。
这些隐形症状很容易被误解。40+女性常承受工作家庭双重压力，失眠焦虑被归为神经衰弱，腰酸背痛当作腰肌劳损，情绪问题被看作心理压力大，往往延误诊断。王莉特别强调，更年期失眠等症状有治疗时间窗，一旦错过，可能伴随终身，因此及时识别信号至关重要。
那么，哪些情况需要警惕？王莉给出明确提示：40岁以上女性若出现月经周期或经量改变，或是持续2周以上情绪低落、反复尿路感染、夜间憋醒超过2次，又或是有明显骨痛，都应及时就医筛查卵巢功能。
“更年期并不可怕，定期监测就能掌握主动权。”王莉建议，40岁后女性应每年进行一次更年期健康评估，包括性激素检查（判断卵巢储备功能）、骨密度检测（排查骨质疏松）和甲状腺功能筛查（排除其他内分泌问题）。面对这个人生必经阶段，要秉持不否定、不比较、不忽视的态度，不必和他人的症状盲目攀比，也别忽视自身的情绪与身体变化，有问题及时寻求专业帮助。
更年期不是青春的终点，而是人生新阶段的开启。正如王莉所说，用坦然的心态接纳身体的自然变化，用科学的方式呵护自己，40+女性依然能保持健康舒适的生活状态，绽放独特魅力。
西安报业全媒体首席记者 马相
