四年前的颈椎融合手术帮他渡过难关，可术后邻椎病却接踵而至，65岁的刘先生被上下肢麻木、走路“踩棉花”的症状困扰许久。不愿接受创伤大的手术，他求助西安市红会医院。该院脊柱病院杨俊松副主任医师团队巧用脊柱内镜+超声骨刀的“微创组合拳”，仅通过不足1厘米的小孔精准切除压迫神经的骨赘，让他术后次日就能下床行走，重获舒适生活。
“一想到要再做大手术，创伤大还可能有风险，我们心里实在没底。”出于对开放手术的担忧，刘先生和家属辗转来到西安市红会医院，希望寻求更微创的治疗方案。脊柱病医院腰椎病区杨俊松副主任医师团队接诊后，结合他的病史、症状及影像学检查，明确了核心问题：颈6-7左侧神经根受压且脊髓已变性，必须尽快解除压迫才能避免病情恶化。
这场翻修手术的难度不小。一方面，刘先生既往手术留下的瘢痕与食管、血管紧密粘连，手术中稍不留意就可能造成损伤；另一方面，体内的手术内植物也给操作带来了阻碍。传统开放手术创伤大、恢复慢，而单纯的内镜手术又难以处理神经根前方的骨赘，无法实现彻底减压。
如何在“微创”与“有效减压”之间找到平衡？医院全面评估后，一套创新方案产生：将脊柱内镜的精准微创优势，与超声骨刀“只切硬骨、不损软组织”的特性相结合，打出“微创组合拳”。超声骨刀就像一把精准的“骨赘手术刀”，能安全切除坚硬的骨赘；脊柱内镜则如同“高清导航镜”，让医生在不足1厘米的小孔下，清晰看清神经与骨赘的位置，精准操作避免损伤周围组织。
手术如期开展，杨俊松团队在脊柱内镜引导下，借助超声骨刀小心翼翼分离瘢痕组织，精准切除压迫神经的腹侧骨赘，全程几乎无明显出血。整个过程既实现了神经根的直接减压，又最大程度保护了食管、血管和神经，完美达成微创、安全、有效的三重目标。
术后，刘先生上下肢的麻木无力感瞬间缓解，第二天就能自主下床行走，康复速度远超预期。复查影像显示，颈6-7节段的骨赘已完整切除，椎管容积恢复正常，神经压迫彻底解除，颈椎稳定性也未受影响。
西安报业全媒体首席记者 马相
