经过详细检查，医生发现王阿姨左手第一掌指关节处压痛明显，被动屈伸远端指间关节时可在掌指关节处触及明显弹响。超声检查显示：左手第一指屈肌腱A1滑车增厚。综合患者症状、体征及影像学检查结果，确诊为左手第一指狭窄性腱鞘炎。
在充分告知病情并取得王阿姨同意后，医生在门诊为其进行了超声引导下小针刀松解治疗。治疗后，王阿姨手指立即恢复自如屈伸，疼痛明显缓解，对治疗效果非常满意。
腱鞘是近关节处的半圆形结构，环形包绕肌腱组织，起到固定肌腱的作用。当关节活动时，肌腱与腱鞘之间会产生相互摩擦，如果两者摩擦过度就会引起炎症，导致腱鞘炎。表现出局部疼痛、压痛、关节活动受限等症状；临床常见的是手指及腕部的狭窄性腱鞘炎。
拇指长期反复同一动作（如玩手机、抓握工具）导致肌腱与腱鞘过度摩擦，引发无菌性炎症、增生粘连，最终腱鞘狭窄卡压肌腱。
拇指屈伸时出现“卡顿感”，甚至发出弹响声，俗称“弹响指”。 病情进展后，拇指难以完全伸直或弯曲，晨起或长时间不动后症状更明显。 部分患者拇指根部可摸到轻微隆起的硬结（增生的腱鞘）。
休息制动：减少拇指反复活动（如少用手机、避免抓握重物），必要时佩戴拇指支具固定1-2周。 局部热敷/理疗：每日用温水泡手10-15分钟，或通过红外线照射、超声波治疗缓解炎症。 药物治疗：疼痛明显时，可在医生指导下外用非甾体抗炎药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），或口服布洛芬等抗炎药（短期使用，避免长期依赖） 局部封闭注射：将糖皮质激素+局麻药注入狭窄的腱鞘内，快速减轻炎症、缓解疼痛，多数患者1-2次注射后症状明显改善（需医生操作，避免反复注射）。 小针刀/手术治疗：保守或封闭治疗无效、出现“闭锁”（拇指完全无法活动）时，需通过小针刀松解粘连，或手术切开。 2、注意保护手部，手指、手腕不要过度弯曲或后伸，避免提重物。 3、注意保温避免寒冷刺激，比如经常接触凉水、冷风等。长时间工作结束后，可以热水泡手，促进血液循环。 4、经常做家务的人士，提醒您：应注意休息，不要长时间抱娃。抱孩子时要注意手指、手腕的正确姿势，尽量让婴儿的头枕在自己的肘部，注意用身体、肩膀、胳膊肘和手腕一起发力的姿势抱娃。 5、劳动或训练，手腕和手指各关节可以适当做屈伸旋转活动，或将手掌用力握拳再放松，重复多做几次或将手指和手掌反压几下，能有效地缓解手部酸痛。
院内新闻
红会医院以“防促结合”持续参与“369赶大集”获社区授誉
2026-01-22西安市红会医院提醒：雪天路滑，防摔伤是头等大事！
2026-01-08寒假招募丨儿童青少年脊柱侧弯与不良体态“医学矫正”冬令营
2025-12-05国家宪法日
2025-11-28进修学习丨西安市红会医院2025年秋季进修班圆满结业
2025-11-28换届启新程 质控聚合力丨西安市医学装备质量控制中心换届成立暨质控沙龙成功举办
