“大夫，快帮我止痛，真的受不了！”25岁的曹女士捂着左脸冲进西安市红会医院口腔科，眼泪在眼眶里打转。原来两周前她在当地医院“补牙”，三天前突然跳痛，彻夜未眠。经过详细问诊、临床探查及数字化X光片比对，医生迅速给出诊断：左上第一磨牙慢性牙髓炎急性发作。
“别担心，做一次显微根管治疗，马上就能缓解。”医生的一句话让曹女生安心下来。随后，治疗团队启动“显微根管+橡皮障”标准化流程，仅用10分钟便完成止痛。术后曹女士在候诊区竖起大拇指：“原来‘杀神经’可以这么温柔！”
X光片显示，牙冠咬合面下方出现近髓低密度阴影，根尖周膜尚完整（如图1），提示“龋坏已悄悄逼近牙神经”。医生解释：“细菌一旦穿通髓腔，炎症像高压锅一样在牙根里膨胀，疼痛自然剧烈。”
图1
治疗三步曲：精准、无痛、高效
上障隔离——给牙齿穿“防护服”
护士30秒就为曹女士装好了橡皮障，仅患牙裸露在外（如图2）。医生介绍：“橡皮障能隔湿、挡舌、防误吞，同时避免唾液里的细菌二次入侵，是国际公认的‘感控金标准’。”
图2
显微开髓——让根管口无处遁形
8倍放大的牙科显微镜下，隐藏在磨牙根管口的“隐匿副根管MB2”被清晰暴露。医生使用镍钛机扩系统，在根测仪实时监测下，将根管预备至工作长度，彻底清理坏死牙髓。（如图3）
图3
三维充填——给根管做‘密封防水’
超声震荡冲洗后，医生采用单尖法充填技术，将根管系统严密充填（如图4）
图4
X光片显示充填物致密、恰填，根尖区无空隙（如图5）。整个过程曹某“几乎没觉得疼”。
图5
治疗结束后，曹女士用说到：“以前一碰就疼，现在完全没感觉！”医生叮嘱她一周后做高嵌体修复，防止牙体折裂。
1.视野放大8-20倍，根管分支、C形根、侧支根管一目了然，治疗成功率由85%提升至96%以上；
2.橡皮障隔离99%细菌，术后疼痛、再感染率下降70%；
3.操作时间缩短30%，患者张口更轻松；
4.杜绝器械误吞误吸，为高龄、儿童、咽反射敏感者保驾护航。
牙髓炎往往“来势汹汹”，却“悄无声息”地潜伏。
医生建议：补牙后若出现冷热刺激痛、夜间跳痛，应第一时间就诊；不要等到“脸肿发烧”才处理，越拖越复杂；根管治疗并非“可怕大工程”，选择显微技术+橡皮障，让治疗更精准、更舒适。
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