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精准微创丨急性阑尾炎发作不用开刀?医生用了这招“镜中取石”

2025.10.14浏览量:

前一晚还因突发急性阑尾炎痛到直不起腰,35岁的小王(化名)没想到,仅在西安市红会医院消化内科南院区经历了一场十几分钟的“隐形”手术,腹痛就消失了。没有开腹,没有刀口,施育鹏主任带领下方洒主治医师等团队成员通过ERAT(内镜下逆行阑尾炎治疗术),成功为他化解了急性阑尾炎的危机。

阑尾粪石传统治疗的困境

阑尾粪石是诱发急性阑尾炎最常见的原因。以往,一旦确诊,无论是药物保守治疗还是外科阑尾切除术,都存在一定局限性。保守治疗无法根除粪石,复发风险高;而腹腔镜阑尾切除术虽属微创,但仍需切除整个阑尾,让患者失去一个可能具有免疫功能的器官,并仍面临手术创伤、麻醉风险和术后恢复期。

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双镜联合”的超微创奇迹


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结肠镜开路

首先,方洒主治医师熟练操作结肠镜,沿人体自然腔道(肠道)抵达阑尾在盲肠的开口处。

02
子镜精准探查

随后,通过结肠镜的工作通道,将一根极细的“阑尾子镜”送入阑尾腔内。这根先进的子镜犹如“深入敌后的侦察兵”,将阑尾内部的高清图像实时传输到屏幕,精准定位粪石。

03
巧妙取石保阑尾:

在直视下,通过子镜的通道将困扰患者的“罪魁祸首”——阑尾粪石完整取出。成功取石后,阑尾引流通畅,炎症得以从根本上解除,阑尾器官本身也得以完美保留。整个手术过程无需任何体表切口,仅通过自然腔道进行,实现了真正的“超级微创”。患者术后腹痛迅速缓解,恢复极快,次日即可下床活动并进食,短短几天便康复出院,对治疗效果赞誉有加。技术领先的保障——专家团队



西安市红会医院内镜中心主任施育鹏,长期致力于消化内镜微创诊疗技术的创新与推广。方洒主治医师作为青年技术骨干,在内镜操作方面技艺娴熟,与主任默契配合。正是他们勇于探索、精益求精的精神,才使得这项国际前沿技术成功服务于患者。


“结肠镜联合阑尾子镜技术”相较于传统手术,具有保留器官功能、无体表疤痕、术后疼痛轻、恢复速度快、住院时间短等巨大优势。它不仅适用于阑尾粪石取出,也为部分急性单纯性阑尾炎的治疗提供了新思路。


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尤其令人惊叹的是,从子镜进入阑尾到成功抓取并取出粪石,核心治疗过程仅用了15分钟。患者术后腹痛迅速缓解,恢复极快,并于术后第二天即达到出院标准,顺利康复回家。这种“日间手术”般的卓越体验,彻底颠覆了传统认知,让患者及其家属对治疗效果赞誉有加。深厚积累的操作经验


西安市红会医院消化内科南院区在西北地区率先开展此项技术,已积累了3年临床经验,有取石速度快、取石过程无痛舒适等优点。“15分钟手术,第二天出院”已成为这项技术卓越优势的黄金标准。它彻底颠覆了人们对阑尾手术‘必须开刀、住院一周’的传统认知,代表了未来超微创手术发展的方向,真正实现了以最小的创伤解决患者最大的病痛。



专家简介

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施育鹏

西安市红会医院内镜中心主任

消化内科南院区负责人

2020年由空军军医大学西京医院人才引进


擅长:消化系统的常见多发病诊治:1.消化系统肿瘤的化疗、分子靶向、免疫治疗及个体化 治疗;2小肠疾病、不明原因的消化道出血的诊治;3、消化道早期癌的诊断及内镜下治疗;4、 胆胰疾病的诊断及治疗;5、内痔微创治疗;5胃鏡、结肠镜、十二指肠镜、小肠镜、超声 内镜检查及内鏡下治疗(EMR、ESD、ESE、ERCP、消化道狭窄支架植入、内镜下胃造瘘术 PEG、 经内镜TET 管置入术、内镜下异物取出、止血、营养管置入、小肠减压管置入、吻 合口狭窄扩张等);6、肥胖、顽固性便秘的肠菌移植(FMT)治疗。

学术任职:

中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员

中国医学装备协会消化病学装备与技术分会委员

中国医药教育学会消化专业委员会青委 陕西省日间医疗学会青年分会副主委

陕西省医师协会内镜医师分会常委 《临床医学研究与实践》编委

中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会CTC 技术专家委员会委员

陕西省抗癌协会胃肠间质瘤专业委员会委员 陕西省抗癌协会肿瘤综合治疗委员会委员

陕西省中西医学会消化内镜专委会委员 整合肿瘤临床免疫分会专业委员会委员 陕西省抗癌协会肿瘤内镜专委会委员

陕西省研究型医院学会消化内镜专业委员会委员 陕西省医师协会肝病专业委员会委员

陕西健康促进与教育协会消化委员会委员

陕西省抗癌协会整合肿瘤临床免疫分会委员

门诊时间:每周一上午   互联网医院(24小时线上就诊)

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方洒

医学硕士

现任西安市红会医院消化内科主治医师。

2020年由空军军医大学西京医院人才引进

主要从事消化系统疾病的临床诊治和研究工作,住院医师规范化培训带教老师。

2022年荣获消化疾病诊疗思维陕西省一等奖。

擅长:熟练掌握胃肠镜检查及超声内镜的诊断与治疗,胃癌及结直肠癌的早期筛查。擅长急诊消化道异物取出术、内镜下氩离子凝固术(APC),内镜下粘膜切除术(EMR),内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT),内镜下痔疮硬化术(CAES),经内镜痔上黏膜套扎术(ESHB),超声引导下穿刺术(EUS-FNB),超声引导下胃空肠吻合术(EUS-GC),超声引导下小肠结肠吻合术(EUS-CE)术前定位、空肠营养管、肠梗阻导管置管术等多种治疗。对食管炎、胃炎、幽门螺杆菌相关性胃炎、消化不良、胃溃疡、胃食管反流病、便秘、神经内分泌肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、 病毒性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、自身免疫系性肝炎、胰腺炎、肝癌、肝衰竭等消化系常见病及疑难疾病有丰富经验。以第一作者及通讯作者发表核心期刊论文及SCl 论文22篇,编者参与出版著作2015年《阅兵训练保健手册》、2024年《炎症性肠病疑难病例集》, 多次在全国消化系病年会发言,目前主持西安市卫生健康委员会临床科研项目一项。

学术任职:

陕西省抗癌协会肿瘤康复专业委员会委员

陕西省抗癌协会肿科普专业委员会委员

陕西省保健学会早癌筛查委员会委员

西安医学会肝病学分会委员

门诊时间:每周三、周五上午   互联网医院(24小时线上就诊)


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