近日，李阿姨来到康复医院创伤康复病区门诊接受最后一次PRP（富血小板血浆）治疗，在等待治疗的过程中，李阿姨开心的跟病友交流，不停地说“效果太好了，我治疗完3次就不疼了，这次是为了巩固治疗又来了。”

这位李阿姨是一位被“肘痛”肱骨外上髁炎困扰了3年的患者，3年间李阿姨接受了包括药物治疗、物理治疗和中医治疗，接受治疗期间疼痛缓解，停治疗后疼痛再次发作，严重影响正常生活。在朋友的介绍下李阿姨来到了康复医院创伤康复病区刘娜主任门诊，通过检查后刘娜主任诊断李阿姨患了“双侧肱骨外上髁炎”，详细询问了李阿姨的就诊史后，刘主任建议李阿姨接受PRP治疗，治疗3次后随诊1个月李阿姨疼痛未复发，为巩固疗效，刘娜主任建议李阿姨再治疗一次防止复发，才有了开头那一幕。

富血小板血浆（PRP）是通过离心的方法从自体血中制备出来的高浓度血小板血浆。临床上注射超过生理浓度的PRP至病损组织，可释放多种生物活性蛋白，抑制炎症反应，促进细胞增殖与迁移，加快退变、坏死组织的清除，同时能促进组织再生和愈合，PRP 疗法作为增强组织修复和再生的一种潜在方法，越来越多地被应用于治疗骨关节疾病、肌腱和筋膜损伤等慢性肌肉骨骼疼痛疾病。

（1）再生与修复作用：PRP 中血小板经活化后可释放出多种生长因子，加速间充质干细胞分化，促进细胞增殖与迁移，加速血管再生，促进细胞外基质的合成；

（2）抗炎作用：PPR可以减少炎性因子的分泌，减轻周围组织炎症反应，从而达到缓解疼痛的作用。PRP中含有大量的生长因子，这些生长因子可以竞争性抑制炎症反应通路，减少炎症因子和酶的合成，降低白细胞介素‑1β（IL‑1β）、肿瘤坏死因子‑α（TNF‑α）以及金属蛋白酶浓度，发挥抗炎作用。

超声引导下PRP注射治疗

1. 适应证：

（1）骨关节疾病：骨性关节炎、半月板损伤、距骨软骨损伤等；

（2）骨缺血性疾病：股骨头坏死等；

（3）软组织疾病/损伤：粘连性肩关节滑囊炎/肩周炎、肩袖损伤、肱骨外上髁炎、髌腱炎、跟腱炎、跖筋膜炎、腱鞘炎等；

（4）椎间盘源性疼痛。

2.绝对禁忌证：

（1）凝血功能异常：血小板功能障碍综合征、血小板减少症、出血性疾病等；

（2）注射部位感染；

（3）败血症。

3. 相对禁忌证：

（1）非甾体类消炎镇痛药物停药未超过48 h；

（2）全身皮质激素治疗停药未超过2周；

（3）造血系统或骨骼系统肿瘤；

（4）血红蛋白<100 g/L，血小板计数<105×109/L。

如果您或家人正饱受“网球肘”、肩痛、膝痛、跟腱炎等慢性肌肉骨骼疼痛的困扰，反复治疗效果不佳、停药后疼痛复发，不妨考虑前往康复医院创伤康复病区门诊，寻求更精准、更具修复性的治疗方案。PRP疗法以自体血液为来源，安全、微创、恢复快，正在为越来越多的慢性疼痛患者带来持久缓解的希望。在刘娜主任团队的个性化评估下，科室将为您量身定制科学康复计划，助您重拾无痛生活！