休止期脱发，一个让普通人听起来有点陌生、却相当普遍的脱发现象。它不是雄激素性脱发那样的“永久性离职”，也不是斑秃那样的“突然辞职”，更像是头发们集体进入了“休整假期”。

35岁的李先生因连续加班、熬夜备战项目，加之近期患流感高烧一周，体重骤降5公斤。两个月后，他发现洗头时头发成簇脱落，发缝变宽，整体发量稀疏，枕头上落发增多。他十分焦虑，但头皮无红疹或脱屑。就诊后，医生详细询问病史，通过毛发镜检查显示休止期毛发占比超30%，诊断为休止期脱发。血液检查提示轻度缺铁，维生素D水平偏低。经分析，诱因主要为重大生理应激（感染、体重下降）叠加精神压力与营养不足。医生建议调整作息、补充营养、缓解压力，并给予铁剂及维生素D辅助治疗。半年后随访，脱发停止，头发逐渐恢复正常密度。

核心问题揭秘：休止期占比突增

在健康头皮的“工作制度”下，正常情况下大约只有 10% 左右的头发处于休止期（准备脱落的“休假”状态）。而休止期脱发的本质，就是在某种触发因素影响下，大量毛囊提前、或者同时从生长期进入了休止期，导致休止期头发的比例显著增高（可超过25%甚至更高）。这些“休假”的头发会在未来几周到几个月内陆续脱落，最终表现为短期内脱发量明显增多。这种脱发本身是可逆的，关键在诱因解除后，头发能否重回“岗位”。

触发“集中休假”的常见指令

为什么头发会忽然集体休止？这些触发因素很关键：

①“压力风暴”冲击：

重大生理应激：高烧、严重感染（如流感、新冠）、大手术、严重创伤、急剧体重下降（特别是快速节食导致的营养缺乏）。

巨大精神压力：亲人离世、失业、离婚、考试高压期等强烈的心理冲击。

②“内分泌波动”干扰：

产后脱发（最常见原因之一）：怀孕时雌激素水平升高延长了头发的“在岗周期”。产后雌激素骤降，大量“超期服役”的头发同步进入休止期，通常在产后 2-4个月出现明显的头发脱落。

突然停服避孕药：类似产后情况。

甲状腺功能异常：无论是甲亢还是甲减都可能扰乱毛囊的“工作节奏”。

③“营养赤字”警告：

铁缺乏/缺铁性贫血：影响毛囊细胞的代谢能量。

蛋白质摄入严重不足：头发的主要原料缺乏。

必需维生素/矿物质缺乏：如严重缺乏锌、维生素D、生物素等（较罕见）。

④“药物副作用”影响：

某些抗抑郁药、降压药、抗凝药、部分化疗药物等。

休止期脱发的表现：

1.脱落量增加：洗头时、梳头时、枕头上脱落的头发明显增多，一抓一撮是常见描述。

2.头发整体变薄变稀疏：最典型特征是整体弥漫性变薄，几乎均匀分布在整个头顶，而不是像雄激素性脱发那样集中在发际线或头顶。鬓角、后枕部也会变薄。

3.“休止期小球”：脱落的头发根部通常可见一个白色、干燥的小点（毛囊末端膨大区），那是休止期的特征。

4.拉扯试验阳性：医生轻轻拉扯不同部位的头皮（约50根头发），如脱落的休止期头发超过 6根 ，即为阳性，提示存在活跃的休止期脱发。

5.潜伏期：触发事件发生后，通常在 2-4个月才出现明显的脱落。这也是许多人困惑“最近也没啥压力，怎么突然掉这么多”的原因——可能是之前应激的回响。

6.头皮外观正常：头皮本身通常没有明显的发炎、发红、鳞屑等异常情况（这是区别于其他脱发类型的重要特征）。

诊断休止期脱发，医生会做：

1.详细询问病史：医生会深入了解近半年内是否经历手术、重大疾病、心理压力事件、体重骤变、服药变动、饮食情况等。

2.检查头皮和头发状态：完善毛发镜、头皮真菌镜检，评估脱发分布模式，进行拉扯试验。

3.针对性检查（必要时）：血常规、血清铁蛋白、甲状腺功能、维生素D水平、性激素水平等，目的是找出背后的潜在诱因。

治疗核心：寻找并去除诱因！

休止期脱发是暂时性过程，治疗关键不是强力“生发”，而是积极寻找病因并加以去除；若脱发持续 >6个月，或反复发作，可能是慢性休止期脱发，提示诱因持续存在（如长期压力、难以纠正的营养缺乏、某些慢性病）或存在未知因素，需更深入排查。

休止期脱发，就如同你繁忙工作后需要一个调整期，头发也需要一次集体休整。它通常是身体向你发出的警报信号，提醒你最近可能透支了健康或者承受着额外负荷。找出根源、科学应对、给予身体恢复的时间，耐心等候两三个月，新一轮的秀发成长将会悄然开始。恢复期虽然充满期待，但保持信心与平常心才是最佳姿态。