近日，西安市红会医院关节病院综合病区成功为一名膝关节假体松动患者实施日间翻修手术，患者从入院、手术到出院全程仅用时22小时，术后转入卫星医院康复中心继续治疗。这一创新模式突破了传统关节翻修手术需住院1-2周的常规，不仅节约了医疗资源，患者也得到了及时专业的康复治疗。

1. 完整预评估流程（术前72小时）

●骨科门诊初评估，术前检查完善后麻醉团队进一步评估手术风险，必要时多学科会诊

●术前采集患者病史资料，术前宣教及手术预谈话同步完成

●术前影像分析精准评估假体松动及骨缺损程度，制定翻修手术方案

2. 无痛化管理突破

●多模式镇痛方案（神经阻滞+“鸡尾酒”局部浸润）

●疼痛VAS评分全程＜3分

●术后即开始主动关节活动，术后4小时即可下地行走

3. 智慧康复衔接

●手术团队与康复团队实时信息共享

●术后当天开始定制化康复计划

●互联网平台实时了解患者一般状况并跟踪康复进展

对比传统模式，日间手术患者住院时间缩短80%（5天→22小时），患者功能恢复提前1周（下地时间从术后3天缩短至当天，康复治疗提前1周介入），医疗费用降低30%，开启了患者及医院的双赢模式。出院时患者何女士表示：“上午做完手术，下午就可以下地，不疼不肿，走路带劲，出院后可以放心得去卫星医院专业康复，肯定会恢复得又快又好。"

关节病院综合病区郝林杰副主任医师介绍：“膝关节翻修日间手术的成功实施证明，通过严格病例筛选、标准化手术流程、无缝衔接康复体系，可以实现复杂关节翻修手术的日间化治疗，目前该模式在科室已形成标准化操作流程，值得推广。”

专家简介

郝林杰，男，副主任医师，毕业于西安交通大学医学院。陕西省中西医结合学会骨科微创专业委员会委员。从事关节外科的临床与相关科研工作十年，具有扎实的理论基础和丰富的临床实践经验，擅长髋膝骨关节炎等退变性疾病、股骨头坏死、髋关节发育不良、髋部骨折等疾病的微创手术（单髁、HTO、DAA等）治疗和髋、膝关节畸形的矫形治疗。曾赴美国卡梅尔山外科医院、台湾慈济医院等地交流学习人工关节置换先进理念及手术技术，对髋、膝关节置换术后脱位、假体松动、感染等具有丰富的诊治经验。积极参与科研工作，以第一作者或通讯作者发表SCI及中文核心期刊论文十八篇，主持三项省、市级科研项目，申请并获得国家专利两项，申请完成五项院内新技术新业务。

门诊时间：周三上午（南院区）

李辉，西安市红会医院，关节病医院，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。擅长运动系统畸形、关节病、下肢骨关节损伤、股骨头坏死、髋关节损伤等相关疾病治疗。主攻髋、膝关节重建和微创外科，在骨科疑难疾病的诊治和骨关节炎的规范化治疗方面具有较丰富的经验。毕业于北京协和医学院，获骨科学博士学位，先后于美国纽约大学关节病医院、奥地利维也纳矫形外科医院，德国Endo诊所等顶级关节外科中心访学。

任中国医师协会骨科分会保髋学组委员，中国中药协会骨科青委会副主任委员，中国骨科菁英会会员、中国医师协会骨科分会青委会创新与转化学组委员，中国老年学和老年医学学会骨科分会中西医结合学组委员，吴阶平基金会骨科青年医师联盟常务委员，陕西中西医结合学会骨伤专委会常务委员。主持国家自然科学基金1项，参与国家和省部级基金5项，以第一作者发表论文6篇，获批专利2项。

门诊时间：周二全天（南院区）